湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员洪芷瑄、吴华伟）近日，武汉一位92岁老人摔伤后突发头痛，并出现肢体偏瘫。就医检查后发现老人颅内有近200毫升出血量。所幸就医及时，对症治疗后老人症状缓解，已顺利出院。

　　老人术后恢复中

　　一周前，92岁的秦爹爹觉得头痛，一侧身体居然不能动，家人赶紧将老人送至医院就诊。在武汉市第四医院古田院区急诊科，检查结果让医生震惊：老人颅内竟有近200毫升出血量。参与急诊会诊的神经外科主任赵焱认为，患者的症状是慢性硬膜下血肿导致，必须尽快手术。

　　赵焱在与患者家属交谈中得知，一个月前老人不慎在卧室门口跌倒，头撞到了门框。由于当时没有外伤，便没有在意。没想到，这次看似轻微的撞击导致大脑表面桥静脉撕裂，血液缓慢渗入硬膜下腔，并逐渐形成包膜性血肿。

　　赵焱介绍，慢性硬膜下血肿是缓慢出血导致的病理过程，患者每天出血量虽仅数毫升，但日积月累，最终可在硬膜下形成100-300毫升的液态血肿包块，压迫脑组织产生占位效应。该病好发于老年人，因脑萎缩使桥静脉相对牵拉变长，轻微外伤即可导致静脉破裂出血。

　　由于老人已90余岁高龄，且合并高血压、糖尿病、前列腺癌等多种基础疾病，心脏放过支架、长期吃抗血小板药物，手术耐受性差、麻醉风险高，这对手术团队的技术水平和围术期管理无疑是巨大挑战。

　　最终，赵焱团队为患者行小骨窗镜下微创颅内血肿清除术。术后，老人恢复良好并顺利出院。

　　赵焱介绍，慢性硬膜下血肿是一种常见于老年人的颅内出血性疾病，多发于60岁以上人群，病程进展隐匿，需要提早干预。因此，头部外伤后即使症状轻微，也建议在伤后1-2周内就医检查，排除迟发性出血。