极目新闻通讯员 孟曙庆 刘南暖

　　一场与时间赛跑的生死营救，在湖北十堰市人民医院悄然上演。69岁的任先生因突发右侧肢体无力被紧急送医，经该院“卒中绿色通道”快速响应、精准溶栓与介入治疗，仅7天便从卧床不起恢复到独立行走。出院当天，家属含泪送上锦旗：“多亏了你们，我父亲才能恢复得这么好！”

　　3月26日，十堰市民任先生在家中突然感到右侧肢体使不上劲，说话也变得含糊不清。家人察觉异常，立即将其送往十堰市人民医院。急诊医生接诊后，高度怀疑急性脑卒中，当即启动“卒中绿色通道”——头颅CT快速排除脑出血，NIHSS评分5分（表现为吐词欠清、右侧鼻唇沟变浅、口角左歪、右侧肢体肌力4级、共济笨拙、痛觉减退），明确诊断为“脑梗死超急性期”。

　　“时间就是大脑”。溶栓团队迅速与家属沟通，征得同意后，立即为任先生静脉注射了替奈普酶（TNK）12.25mg。用药后，患者右侧肢体无力症状明显减轻，为后续治疗赢得了宝贵时机。

　　溶栓只是第一步，查明血管病变根源才能防止复发。神经介入团队随即为任先生实施了全脑血管造影（DSA），结果显示：双侧椎动脉中度狭窄。头颅MRI进一步提示：桥脑左侧急性梗死，病灶直径仅约1.2cm，符合小动脉闭塞型脑梗死。结合影像与临床，最终TOAST分型为“大脑动脉血栓形成引起的脑梗死（小动脉闭塞型）”。

　　基于精准的病因诊断，科主任刘南暖教授带领团队制定了个体化二级预防方案：抗血小板聚集、强化他汀类药物治疗、严格控制血压，同时辅以清除氧自由基、改善脑代谢、促进侧支循环建立、营养神经，并结合针灸、射频电疗、超声波等康复手段。

　　住院期间，刘南暖教授每日带队查房，动态评估神经功能；管床医师密切监测血压及药物反应；护士长陈艳及护理团队严格落实溶栓后护理规范，加强吞咽功能训练（患者洼田饮水试验2级，逐步改善）、预防跌倒及VTE管理。经过7天综合治疗，任先生出院时右侧肢体肌力完全恢复正常，吐词较前清晰，口角歪斜明显改善，NIHSS评分从入院时的5分降至2分，mRS评分1分（独立生活轻度障碍）。

　　出院当天，患者家属将一面鲜红的锦旗送到神经内科2病区医护人员手中，连声道谢：“卒中绿色通道抢救及时，技术过硬，我父亲才能恢复得这么好！”这面锦旗，既是对科室卒中救治能力的充分肯定，也是对全体医护人员日夜坚守、精诚协作的最高褒奖。

　　据悉，十堰市人民医院神经内科2病区作为医院卒中中心核心科室，通过院前急救与院内信息联动、CT室溶栓前置、检验科优先通道、溶栓床旁备药等系列举措，已将DNT（入院至溶栓时间）中位数缩短至35分钟以内。未来，科室将继续加强脑血管病团队建设，推广“卒中急救地图”，开展高危人群筛查与健康宣教，让更多脑血管病患者在“黄金时间”获得有效救治，重获健康生活。