“同心抗痨、终结结核！”4月17日，在汕头市南澳县文化广场，群众代表一同发出“终结结核”的倡议，见证南澳县“无结核县”省级建设点志愿服务队授旗。当天，南澳县举办“无结核县”省级建设点工作现场推进暨优质医疗资源下沉活动，加快推进结核病防治工作。据了解，南澳正以“无结核县”省级建设点为抓手，探索一条“医防融合”的海岛防控新路径，全力织密结核病防治防线。

　　向“无结核县”省级建设点志愿服务队授旗 受访者 供图

　　南澳县是广东省唯一的海岛县，也是国家级旅游景区，人员流动频繁、防控链条长、标准要求高。2025年，南澳被确定为广东省首批“无结核区县”建设点之一。据汕头市结核病防治所有关负责人介绍，全省首批共设12个建设点，分布在11个地市，南澳是其中之一。自入选以来，南澳县成立工作专班、出台专项方案，创新“二筛二治一隔离、三同三策多联动”防控策略，在体系建设、主动筛查、规范治疗、基层管理、社会动员等方面持续推进。

　　从“因症就诊”到“主动筛查”：把防控关口真正前移

　　“推进无结核县建设，第一是保护健康人群，第二要把潜伏感染者筛出来进行预防性治疗，避免发展成病人，第三是主动发现患者，把传染源管控下来。”汕头市结核病防治所有关负责人介绍，传统的结核病发现模式是“因症就诊”——患者出现症状后才到医院检查，属于被动发现。而无结核县建设的核心逻辑是主动筛查、关口前移。

　　当天活动听取了南澳县“无结核县”省级建设点工作情况汇报。据介绍，在防治服务体系方面，当前南澳正着力完善县、镇、村三级协同防治机制，构建“疾控—医院—基层”三位一体服务模式，建强县人民医院定点诊疗机构，提升筛查、治疗、管理能力。在主动筛查方面，当地聚焦重点人群和重点场所，全面开展主动发现工作，强化病原学阳性患者耐药筛查。在规范治疗方面，严格落实结核病及耐药结核规范诊疗，扩大潜伏感染者预防性治疗覆盖面，同步提供营养支持、心理疏导等关怀服务。

　　广东省公共卫生医学中心专家为相关工作人员作专题培训 受访者 供图

　　聚焦技术规范与能力提升，当天活动邀请了广东省公共卫生医学中心专家为相关工作人员作专题培训，详细讲解广东省无结核区县创建的技术要点，分享结核潜伏感染高危人群的筛查及预防性治疗策略。据了解，后续汕头市卫健系统还将对基层人员持续开展现场指导，从设备配备、流程设计到药物使用，逐项细化落实，确保培训效果贯穿建设全过程。

　　活动当天，汕头市结核病防治所联合汕头市中心医院、市人民医院、市中医医院、市四医院、汕头国际眼科中心、南澳县人民医院等多家医疗机构，在县文化广场为居民提供结核病免费筛查、健康科普、多学科义诊、“全民亮眼行动”眼疾筛查等服务。从会场部署到广场惠民，南澳正将防控关口一步步推向最前线。

　　探索医改新路径：“双站联创”打通海岛“最后一公里”

　　南澳县作为海岛县，如何让优质医疗资源跨越海域是当地医疗卫生系统长期着力破解的困局。近年来，当地依托国家第一批紧密型医共体试点县机制，探索了“医联体—医共体”同频共振模板，串联起从上级省高水平医院到村卫生站的四级医疗服务网，持续探索医防融合新路径。

　　这一机制与结核病防控天然契合。据了解，我国结核病防治实行“三位一体”模式：综合医院负责发现、诊断、治疗，疾控中心负责规划、监测、预警，基层卫生院负责患者管理、健康教育、上门随访。医共体的优势在于，它将综合医院和基层医疗机构纳入同质化管理体系，原本相对独立的三个环节得以无缝衔接，这对结核病全流程管理形成了有力支撑。

　　“双站联创”放大基层机构对结核防治的“兜底”效应 受访者 供图

　　当天活动把汕头市医疗卫生名医曾庆强工作室云澳服务站和南澳县云澳镇中心卫生院家庭医生工作站“搬”到广场，展示了全科医生在筛查、管理、宣教、转诊和协调等方面的服务内容。工作站发挥“双站联创”模式优势——家庭医生工作站与名中医传承工作室基层服务站联动创建，AI中医辨识机数智赋能将基本公共卫生服务与中医药特色服务有机结合。这种名中医赋能基层社区家庭医生工作站的模式，恰好能放大基层医疗机构“兜底”作用的效应：家庭医生对自己辖区内的重点人群、潜伏感染者和患者最为熟悉，由他们承担筛查、随访和健康管理，服务的精细度和粘合度都更高。

　　推进会上，汕头市卫生健康局相关负责人表示，当前南澳“无结核县”建设已进入攻坚实施的关键阶段，全市卫健系统将与南澳同向发力、同频共振，推动结核防控工作提质增效。从被动发现到主动筛查，从机构各自为战到医共体无缝衔接，从家庭医生签约到“双站联创”精准服务——这座海岛县正在以结核病防控为切口，探索一条可复制、可推广的“医防融合”新路径。

　　南方+记者 彭深

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