近日

深圳市第三人民医院公布一起案例

一位来自深圳的患者

脸上的“斑”被当成普通晒斑很多年

晒不了太阳只能晒月光

找不出病因的他

自嘲像得了“月光病”

一起来关注

一晒皮肤就痛、长斑

是体质问题？

阿明（化名）今年35岁。从小到大，他的皮肤就和别人不太一样。

小时候，他脸上会冒出一些小红点、小丘疹；只要在强烈阳光下暴露超过10分钟，皮肤就会发红，接着有明显的灼烧感……过几天，皮肤变黑、脱皮，最后留下斑。

阴天、雨天还好，但一到阳光强烈的户外，他就得格外小心。阿明大晴天尽量不出门，阴雨天要穿长袖长裤。他自嘲像得了“月光病”——别人晒太阳，他只能“晒月光”。

久而久之，阿明的身上布满色斑。家人带他看过不少医院，都没能查出原因——

有的医生判断和紫外线照射有关，叮嘱他少晒太阳、少参加户外活动；

有的医生则觉得，这可能就是“晒斑”，或者个人体质对光更敏感。

于是，多年来他也一直以为：别人能晒两个小时，自己只能扛十几分钟，可能就是体质问题。

被“虐”30多年：

查出罕见皮肤病

直到今年，问题不再像“普通斑”那么简单。

阿明左侧面部有一个病灶，越长越大；同时还有一个溃疡，接近10个月一直不愈合。

深圳多家医院看过，也去过其他城市就诊，但溃疡始终没好。

阿明左侧面部出溃烂

今年6月，阿明来到了深圳市第三人民医院。医生仔细地询问了病史、观察皮损，并安排皮肤镜和病理检查，考虑患者对阳光过敏有基因背景，并进一步建议基因筛查。

最终，阿明被明确诊断为——

着色性干皮病（XP）一种罕见的常染色体隐性遗传性DNA修复障碍。

着色性干皮病（XP）

医生解释道，这是一种罕见的遗传性疾病，是由于紫外线进入体内对细胞DNA造成损伤且无法修复，出现修复缺陷。患者会出现极度光敏感、早发性皮肤癌风险升高，病症还会让他的眼睛、神经系统都受到影响。

进一步细致检查发现，阿明额头处的病灶被确诊为基底细胞癌，并进行了手术切除，现在恢复得不错。困扰他近10个月的溃疡，也终于愈合了。

对阿明来说，这次就诊不仅处理了表面的溃疡和病灶（皮肤基地细胞癌），更重要的是——终于把自己这么多年到底是什么原因，导致他对阳光过敏查清楚了。

阿明说——

“以前总觉得，只要不晒太阳就没事；现在才知道，即使不晒太阳，也要长期定期关注皮肤变化，因为还可能再出现病变。”

经过治疗后，目前阿明的情况已经得到缓解。

秋冬是祛斑的“黄金期”

但“斑”和“斑”不一样

医生介绍，秋冬是祛斑的好时机：

✅️紫外线强度相对下降；

✅️衣物遮挡多，术后防晒更容易做到位，恢复期也更舒适。

但请记住，祛斑不能盲目跟风。

祛斑的第一步不是美白，而是诊断——先搞清楚你脸上到底是什么“斑”。

① 雀斑、晒斑：多与遗传和紫外线暴露有关；

②黄褐斑：与激素、紫外线、遗传、皮肤屏障等多因素相关，治疗不能一味“猛打”；

③ 炎症后色素沉着：痘痘、湿疹、外伤后留下的色沉；

④ 脂溢性角化：俗称“老年斑”，不一定只是美容问题；

⑤ 太田痣、褐青色痣等：需要专科评估；

⑥一些皮肤肿瘤或癌前病变，早期也可能表现为“斑”或“小疙瘩”。

医生表示，很多看似普通的“斑”“红”“痒”“溃疡”，背后可能并不普通。

别人做激光有效，不代表你适合；别人用美白产品变白，不代表你的“斑”能靠美白解决。先诊断，再治疗，才是对皮肤负责。

来源：深圳市第三人民医院

编辑：马静欣

校审：施冰冰、潘翔中、孙研