华西社区报记者 张丽 医院供图
近日,彭州市人民医院心血管内科张小云主任团队,在麻醉科、介入导管室、超声科、放射科等多学科团队(MDT)协作下,经四川大学华西医院刘兴斌教授全程技术指导,成功完成全国首批、彭州市首例Aurora EV-ICD血管外植入式心律转复除颤器植入术,标志着彭州市在心脏性猝死防治领域实现关键技术突破。

此次手术患者为66岁的李先生(化名),确诊扩张型心肌病、慢性心力衰竭D期,身形极度消瘦。入院前一周,患者病情加重,出现阵发性夜间呼吸困难、乏力、食欲减退等症状,遂到市人民医院心血管内科就诊,希望植入ICD进行治疗。经科室积极干预,患者心衰症状得到有效控制。
检查显示,患者全心扩大,左心室射血分数(EF值)31%,二尖瓣重度关闭不全,动态心电图监测到短阵室性心动过速,属于心脏性猝死高危人群。考虑到患者及家属顾虑传统经静脉除颤系统可能带来血管损伤、感染等风险,同时希望术后不影响日常活动,最终选择植入EV-ICD血管外除颤器。

术前评估显示,患者胸骨后空间狭窄、心脏偏大且位置偏低,胸骨剑突较长并存在弯曲,给隧道建立与电极参数测试带来一定挑战。为此,医院开展多学科会诊评估,联合华西专家详细制定手术方案,模拟手术路径并备好替代预案,全方位保障手术安全。
在多学科紧密配合下,手术顺利完成,电极位置稳定、参数理想,患者次日即安返普通病房。主管医生马志发精准完成诊疗与影像评估,麻醉科罗自立主任实施精细化麻醉管理,团队在血管入路、术中测试、术后监护等环节无缝衔接,展现了高水平的诊疗协作能力。张小云主任表示,此次手术不仅是一项新技术的成功落地,更是医院综合实力与多学科协作能力的集中体现,为区域患者带来了更安全、更优质的治疗选择。
此次EV-ICD技术的开展,为彭州及周边心脏性猝死高危人群提供了更加精准、个性化的救治方案,也标志着彭州市在植入式除颤治疗领域迈上新台阶,进一步提升了区域心血管疾病诊疗水平,为卫生健康事业高质量发展注入新的技术动能。








