身心全覆盖 成都在全国率先推行老年健康六大专项行动
成都日报  7小时前

  

  青羊区文家社区卫生服务中心开展义诊。

  

  成都市老年口腔健康促进行动启动会举行。

  

  成都市第四人民医院举办“2025年成都市老年心理关爱及痴呆防治促进培训班”。

  国家统计局数据显示,截至2023年底,我国60岁以上老年人口达2.97亿人,其中65岁以上人口2.17亿人,占全国人口的15.4%,标志着我国已进入中度老龄化阶段。随着年龄增长,老年人器官功能出现渐进式衰退,牙齿脱落、听力下降,甚至出现老年痴呆,生活质量受到影响。如何让更多老人更健康地度过晚年,成为亟待解决的问题。

  为了提升老年健康水平,今年4月,成都市卫健委印发了《关于开展老年健康促进六大专项行动的通知》,明确开展包含老年口腔、营养改善、心理关爱、痴呆防治、听力健康和前列腺癌筛查在内的老年健康促进行动(以下简称“六大专项行动”)。6月23—29日是“全国老年健康宣传周”,截至目前,这一与老年健康息息相关的通知已印发了2月有余,“六大专项行动”落地情况如何?为老百姓带来了怎样的服务?连日来,记者进行了走访调查。

  专项行动融入基本公共卫生服务

  家庭医生承担初筛任务

  今年6月,2025年成都市健康敲门行动的第二季度行动开启。近日,青羊区文家社区卫生服务中心家庭医生黄清黎拿着药箱,忙着挨家挨户走访辖区内65岁以上的重点老人。与以往不同的是,这次上门服务,黄清黎多了一项任务——进行老年心理健康评估。

  来到老人家中,完成常规检查后,黄清黎坐到老人身旁唠起了家常。“阿姨最近咋没看你出去跳舞呢?是不想去还是受伤了?”“最近看电视能自己按开吗?还是需要别人帮忙?”黄清黎一边询问,一边在量表上勾画。记者注意到,每个看似简单的问题,都分别对应着量表上“兴趣是否减退,爱好是否变少”“学习使用某些简单日常工具或家电是否困难”等专业表述。

  “自从我们开始落地老年心理关爱促进行动后,老年人心理健康筛查便融入了国家老年健康管理等基本公共卫生服务项目的工作中。”青羊区文家社区卫生服务中心副主任王慧兰告诉记者,除了家庭医生定期上门外,社区义诊和每年为65岁以上老人免费健康体检时,社区卫生服务中心也会专门设置心理筛查相关的诊台。此外,在进行老年人慢病筛查管理时,也会将心理测评筛查纳入其中。

  据成都市第四人民医院公共卫生科相关负责人介绍,基层卫生服务中心通过量表筛查的所有数据都会上传到名为老年心理关爱行动信息管理系统中,通过分析,数据将被划分为普通人群、临界人群和高危人群三类。“对普通人群,我们医院的专家会指导基层医疗卫生机构进行健康宣教;对临界人群,则将情况告知其家人,争取家人陪伴支持;而高危人群则需尽快到医院就诊。”

  随着专项筛查行动的落地开展,王慧兰发现辖区内居民开始有了喜人的变化。“很多老人和家属开始意识到,记性变差可能是老年痴呆的前兆,主动找到我们做筛查。对于精神类疾病,很多人也开始用更科学的眼光看待,而不是‘谈病色变’。”

  市级医院牵头指导基层落地

  健康筛查、宣教为主要工作

  文家社区卫生服务中心老年心理关爱行动落地,是成都市六大专项行动开展的一个缩影。自2023年起,成都市卫健委便开始组织市级医院,通过制定实施方案、进行业务指导、开展人员培训等方式,在区(市)县试点六大专项行动内容。

  成都市第三人民医院牵头口腔健康和前列腺癌筛查工作。作为口腔健康促进行动“先行区”,郫都区现已建立起以区口腔医疗质量控制分中心为引领,4家区级医院为依托,4家社区卫生服务中心为基础的老年口腔健康服务网络体系。

  成都市第八人民医院牵头,联合成都市营养学会、成都市临床营养质控中心开展老年营养改善促进行动,以普及老年人营养筛查及评估,建立老年人营养状态的连续性动态监测与干预机制为工作目标。

  成都市第四人民医院作为心理关爱和老年痴呆筛查牵头单位,力争2025年底,老年心理关爱点常住老年人普遍开展认知、焦虑和抑郁等心理健康评估,在提高老年痴呆就诊率的同时,培养一批专业队伍,提升老年痴呆照护技能,减轻老年痴呆照护负担。

  而老年听力健康促进行动则由成都市中西医结合医院牵头,依托成都市耳鼻咽喉质控中心、二级及以上综合医院耳鼻咽喉科或基层医疗卫生机构,有针对性地开展老年听力筛查与预防干预服务。

  “六个专项行动不仅仅是筛查,通过这个过程我们还要进行健康宣教,让老人树立‘自己是健康第一责任人’的意识。”成都市卫健委人口家庭处相关负责人说,“要让老年人知道,哪些情况要立刻就医,实现早发现、早干预、早治疗。也要让他们了解,哪些行为可以帮助预防疾病,达到‘治未病’的目的。”

  今年5月专项行动在全市范围铺开

  “最终目的是惠及成都所有老人”

  5月30日,在成都市第三人民医院,成都市老年口腔健康促进行动启动会暨市口腔医疗质量控制中心第一次专家工作会议举行。这次会议也标志着全市老年健康促进六大专项行动正式拉开帷幕,开始在全市所有区(市)县全面铺开、落地。依托基层医疗卫生机构,口腔健康、营养改善、心理关爱、痴呆防治、听力健康、前列腺癌筛查开始惠及更多基层老百姓。

  “我们选择这六个行动方向,是因为这六个问题与老年人日常生活关系最紧密。早期发现、及时干预,可以防止病情恶化,甚至实现治愈,让老年人晚年的生活质量得到明显提升。”人口家庭处相关负责人解释,口腔健康、营养改善关系到身体素质强弱,吃得好,身体才能好;心理关爱、老年痴呆筛查与老人情绪息息相关,心情好,才能生活好。而听力好坏会对智力产生影响,前列腺癌早期筛查不仅关乎生活质量,也影响老人寿命。

  对老百姓而言,专项行动提供了前瞻性医疗服务,而另一方面,基层筛查数据不断积累,也为老年健康科研工作提供了支持。据了解,成都下一步将依托“六大专项行动”收集到的数据建立一个老年健康疾病相关的数据库,通过数据积累分析,为科研和临床医疗助力,推动医疗卫生高质量发展,最终形成闭环,让更多老年人能享受到更高质量的医疗服务。“面对当前老龄化加剧的趋势,我们的最终目标,是要让健康理念惠及所有老人,让他们有主动筛查的意识,也让他们的老年生活更健康、更美好。”

  数说行动

  当前,老年健康六大专项行动已经全面启动,今年各项行动的目标是什么?成都市卫健委给出了一组数据。

  为65岁及以上老年人提供口腔健康检查服务,重点筛查老年口腔常见疾病、口腔癌及癌前病变,各区(市)县筛查人数不少于200人次。开展老年口腔流行病学调查、老年口腔健康检查及老年口腔健康问卷调查,全市不少于2000份。

  在天府新区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、郫都区、金堂县的12个社区对60岁及以上老年男性开展前列腺癌筛查行动。

  在青羊区、新都区、大邑县选取社区试点,每年为65岁及以上老年人进行1次营养筛查及评估;对高龄、失能、空巢等重点人群实施“一人一档”动态管理,完成不少于1000名老年人的营养健康筛查及营养档案。其他区(市)县完成筛查、建档人数不少于200人次。

  到2025年底,开展老年心理关爱行动点位数任务完成率达100%,老年心理关爱点老年心理健康评估覆盖率≥90%,老年心理关爱点心理健康高危人群干预率≥80%,各老年心理关爱点重点人群随访管理率≥80%。

  结合国家基本公共卫生服务老年人健康管理项目、失能老年人“健康敲门行动”等,为辖区内65岁及以上常住居民提供认知功能初筛。青羊区、成华区、温江区、彭州市试点区(市)县完成筛查不少于300人次,其他区(市)县在牵头单位的指导下完成筛查不少于200人次。

  为65岁及以上老年人免费听力筛查,高新区、新津区试点区(市)县完成筛查不少于300人次,其他区(市)县不少于200人次。

  成都日报锦观新闻记者 胡瑰玮

  图据受访单位