小宝贝突然发烧拉肚子，家长顿时手忙脚乱，如果这时孩子突然双眼上翻、四肢抽搐，那种恐惧感，简直无法言表。别急，甘肃省妇幼保健院医生带你认识一种在儿科急诊很常见、看起来“吓人”但大多预后良好的疾病——胃肠相关性惊厥。

　　什么是胃肠相关性惊厥？简单来说，就是宝宝拉肚子呕吐的时候，顺便把大脑也“晃晕”，引发了抽搐。医学上，它常被称为轻度胃肠炎伴良性惊厥。这个名字里藏着关键信息——轻度：肠胃炎本身通常不重；良性：一般不会伤害宝宝大脑，预后良好；惊厥：抽搐发作。

　　如何分辨？记住这4个“时间”很关键：惊厥发作通常在拉肚子或呕吐的1到3天内出现，也可能和肠胃症状同时发生；大多表现为全身性发作，双眼凝视或上翻、口唇发紫、四肢僵硬抖动，持续1到3分钟；常在24小时内发作1到2次，也可能发作多次；发作清醒后，宝宝精神、玩耍基本正常，这是和脑炎等严重疾病的重要区别。

　　发生抽搐时，家长该怎么做？这是最关键的环节。家长应先把孩子轻轻放平，头偏向一侧，或直接侧卧，这样口水、呕吐物能流出来，防止呛入气管。如果抽搐超过5分钟还没停，需要马上就医。在不影响安全的情况下，用手机录下发作过程，这是给医生最直观的判断依据。家长总是怕孩子在抽搐时咬舌头，强行塞手指、毛巾、筷子等，这样做反而可能导致孩子窒息或牙齿损伤。不要用力按压孩子的四肢，这样可能导致骨折或软组织损伤。也不要掐人中、虎口，这可能使孩子因疼痛刺激延长发作时间。此外，抽搐过程中千万不要喂药喂水。这时候孩子吞咽功能暂停，强行喂东西会导致窒息。

　　虽然胃肠相关性惊厥大多是良性的，但如果有以下情况，必须紧急就医：抽搐超过5分钟还没停止；孩子抽搐后意识不清醒，精神状态很差；24小时内反复发作多次；孩子年龄小于6个月；伴有呼吸困难、皮疹或颈部僵硬。有以上这些情况，即使抽搐很快停止，医生还是建议带孩子去医院检查一下，让医生评估是否需要住院观察，排除其他可能性。

　　据介绍，大多数胃肠相关性惊厥不需要长期服药。医生可能会根据情况，使用止痉药物控制急性发作。关键是治疗原发病，控制腹泻、纠正脱水以及调节电解质紊乱。绝大多数患儿在5岁后不再发作，智力发育完全正常。少数可能复发，但通常在下次肠胃炎时。平时注意孩子手卫生，防止轮状病毒、诺如病毒感染。

　　本报记者 刘晓芳

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