新黄河记者:苏珊
白内障摘除联合人工晶体植入术是治疗白内障成熟、有效的手术方式,许多白内障患者术后视力提高显著。然而,一些患者刚沉浸于视力恢复的喜悦中没多久,便出现干眼、眼磨及畏光等眼部不适,这让他们陷入深深的担忧和焦虑之中,甚至误以为是手术失败造成的。那么,这究竟是怎么回事儿呢?今天就来为大家解释一下。
白内障术后干眼是怎么回事儿?
白内障术后干眼的发生率约为9.8%~72.6%。发生白内障术后干眼的患者自身往往存在一些危险因素,比如老年女性、术前已存在干眼、患有糖尿病、风湿病等全身疾病、长期滥用滴眼液、睡眠障碍以及心理因素等。干眼症状通常在术后数天至数月出现,多为轻中度,主要表现为干涩、异物感、烧灼感、分泌物增多、眼部发黏不适、流泪及视力波动等,症状会随时间逐渐恢复,通常不会对视力造成影响。
白内障术后干眼如何预防呢?
1.术前配合干眼检查与治疗
医生会在术前进行干眼评估,若存在较明显的干眼,需积极进行干眼治疗,待干眼病情改善后再进行手术。
2.改善生活方式
减少手机等电子产品的使用时间,积极改善睡眠质量等。
3.积极治疗全身疾病
术前应前往自身所患疾病的科室就诊,将糖尿病、风湿病等全身疾病控制好并持续治疗保持稳定水平。
4.不要滥用滴眼液
白内障手术前后应在医生的指导下规范使用滴眼液,切莫随意调整眼药类型和频次。
5.调整心理状态,保持愉悦心情
干眼的症状会加重紧张焦虑的心理状态,而焦虑也会反过来进一步加重干眼症状,形成恶性循环,导致干眼症状难以缓解。因此,术后出现干眼症状切莫紧张焦虑,保持平和愉悦的心情更有利于干眼的恢复。
白内障术后干眼应如果治疗?
1.药物治疗
由于干眼是一种病因复杂、类型多样的炎症性眼表疾病,医生会根据您的病情特点搭配使用不同种类的滴眼液,如人工泪液、抗炎药物、促泌药物及促修复药物等。
2.物理治疗
(1)干眼雾化熏蒸、睑缘清洁联合睑板腺按摩
对于合并睑板腺功能障碍的患者,进行干眼雾化熏蒸、睑缘清洁联合睑板腺按摩的治疗方式,该治疗可有效去除睫毛根部及睑板腺开口病原体、碎屑及堆积的脂质,控制眼表炎症,疏通堵塞的睑板腺开口,改善睑板腺功能,快速缓解干眼症状。
(2)强脉冲光治疗
对于难治性睑板腺功能障碍或合并蠕形螨性睑缘炎的患者还可进行强脉冲光治疗,该治疗的光热效应作用于睑缘,可有效控制睑缘及眼表炎症、改善睑板腺功能、降低蠕形螨,有效改善干眼症状和体征,是一种无创、相对安全、作用快速、疗效肯定的治疗方式。
(3)泪道栓塞
对于泪液缺乏的干眼患者,可进行泪道栓塞以阻断泪液从泪道流出,延长泪液在眼表停留时间;此外,该治疗还可延长滴眼液在眼表停留时间,减少滴眼液使用次数。
通讯员:王鹏策 编辑:孙菲菲 校对:刘恬