
针对媒体反映有的精神病医院“违规收治患者、涉嫌套取医保资金”等问题,湖北省成立联合调查组,已赴襄阳市、宜昌市就开展深入调查,表示一经查实,将依纪依法严肃处理,追究相关人员责任。
此前,新京报记者走访发现,襄阳市多家精神病医院都对外承诺“免费住院、免费接送”。而这些医院为了争抢病人,不仅打出免费的旗号,甚至组织员工下乡宣传招揽病人,一些病人家属也不胜其扰,“一个襄阳市,居然有二十多家精神病医院,跟我们这儿的牛肉面馆一样,开得到处都是。”
这些本应守护心灵健康的医疗机构,竟沦为吞噬公共资金的“黑产温床”,其行径之恶劣、手段之猖獗,令人震惊与愤慨。医保基金是亿万民众的“救命钱”,岂容如此肆意侵吞?
所谓“免费住院”实为一场精心设计的骗局,医院以“医药费全免、生活费不花”吸引老年人、低保群体甚至正常人入住,美其名曰“养老”,实则将其作为骗取医保的工具。病人一旦入院,便难以自由出院。而所谓的“治疗”,不过是虚开项目、伪造病历、重复收费的数字游戏。如某院收取经颅磁刺激治疗费达9.5万人次,实际接受治疗者不足两成;生物反馈治疗仅3人接受,收费却高达9.6万人次。这种明目张胆的造假,已非个别人员的道德失守,而是系统性、全院性的集体犯罪。
更令人忧心的是,此类乱象并非孤例。类似骗保案件频发,暴露出监管体系的深层漏洞。精神疾病诊断主观性强、治疗周期长、患者表达能力弱,为虚假收治提供了可乘之机。而部分基层医保部门审核流于形式,仅重票据不重实质,加之监管力量薄弱、跨部门协同不力,使得不法机构得以长期运转。更有甚者,个别医院已形成完整产业链:设立“招病办”、推行“介绍提成”、组织“假出院”应对检查,甚至保安都“住院充数”,其运作之“成熟”,令人不寒而栗。
医保骗保不仅造成财政损失,更严重侵蚀社会信任。当医疗机构沦为牟利工具,当患者成为“摇钱树”,医学的伦理底线便彻底失守。真正需要救治的患者可能因资源错配而被拒之门外,而“住院养老”的歪风则进一步扭曲社会对精神疾病的认知,加剧污名化。
根治精神病院骗保顽疾,必须系统施治、多方发力。一要强化技术监管,推动医保智能审核系统全覆盖,利用大数据识别异常住院、虚开项目、雷同病历等行为,实现从“票据审核”向“行为监管”升级;二要压实监管责任,医保、卫健、公安等部门须建立联动机制,定期开展飞行检查,对“高住院率”“低转出率”机构重点排查;三要加大惩处力度,对查实骗保行为,除追回资金、取消定点资格外,应依法移送司法机关,追究刑事责任,杜绝“以罚代刑”;四要重构激励机制,推动医保支付方式改革,向“按服务质量付费”转型,同时加大对合规民营医院的购买服务与财政支持,引导其回归公益本位。
精神病院不是“监牢”,更不该是“钱庄”。我们期待的,是每一个患者都能在尊严与科学中获得治疗,而不是在黑暗中被当作牟利的筹码。唯有以零容忍态度斩断黑色利益链,才能让医保基金真正用于救急救难,让白衣天使的圣洁不再蒙尘。这不仅是制度的使命,更是文明社会不可退让的底线。(作者:童方萍)

综合编辑:李明 校对:汤琪








