上海“家庭病床”暖人心 护士上门医保能报销
看看新闻客户端  2小时前

  

  最近,上海又出民生好消息!康复治疗师能上门服务,费用还能刷医保,对于行动不便、出门看病难的人来说,真是太方便了——在家或养老院,就能享受到专业康复服务,不用再来回跑医院折腾。

  “一天隔一天,一、三、五上门。”闵行区古美街道的老小区里,社区护士陆静燕一边收拾护理包,一边跟记者说。每周三次,她雷打不动上门,今天要照看的是患糖尿病足的许爷爷。

  一口气爬上五楼,许爷爷早已在门口等候。走近一看,老人一只脚趾溃烂发黑,其余脚趾也满是溃疡,看着就让人揪心。“老先生这伤口换了挺久了,一旦感染,全身都受影响。”陆静燕一边轻轻拆敷料,一边轻声叮嘱。

  许爷爷患糖尿病二十多年,去年年中脚趾突然剧痛、感染溃烂,医院治疗好转后,就办了家庭病床。从此,陆静燕成了家里的“常客”,每次上门换药都要二十多分钟,细心清洁伤口、裁剪敷料,把每个脚趾单独包好,生怕摩擦加重痛苦。大半年来,无论刮风下雨从不断档,护理完还反复叮嘱:“少吃甜的、穿宽松鞋,千万别泡脚。”

  “这两条腿,真是你们救回来的,太谢谢了!”许爷爷的老伴朱凤珍拉着陆静燕的手连连道谢。许爷爷也点头:“隔一天来一次,过年过节都不休息,太让人感动了。”陆静燕笑着摆手:“不用谢,为居民服务是应该的。”

  陆静燕说,上海家庭病床起步早,2010年就出了全国首个地方标准,2019年又做了规范。但刚开始服务很单一,就量血压、测血糖,不少居民不相信,宁愿跑大医院。

  2025年,新版规范出台,服务扩展到9大类51项,康复、中医、安宁疗护都能上门。这两年,社区医护常去上级医院进修,技术越来越硬,不少居民试着体验后,都慢慢认可了。

  “刚开始做的时候心里没底,服务也少。”闵行区吴泾社区卫生服务中心家庭医生管理科科长徐晓霞坦言,后来大家常去上级医院学习,还建了康复、护理中心,居民有需求就及时调整,比如把康复服务带进家庭病床,帮脑梗病人在家做康复。

  吴泾镇一家养老院里,社区医生高春燕正带着护士,给卧床十几年的傅爷爷换导尿管。“别紧张,不疼,马上好。”她一边操作一边安抚。傅爷爷的儿子看在眼里:“以前还能推父亲去医院,后来走不动了,高医生主动上门,跟自家人一样。就算她下班,打电话也会来,这份责任心太难得了。”

  隔壁的朱阿姨,每个月要换鼻饲管,高春燕熟练操作,没一会儿就换好了:“很顺利,插到60厘米左右,包好就没事了。”

  这家养老院有上百位老人,三分之一都长期卧床。以前院里没医疗机构,老人换导尿管、鼻饲管,只能叫120送医院,又折腾又费时间。“以前叫一次120,陪着去医院起码半天,现在社区医护上门,省了大麻烦!”院长张琳感慨道。

  从养老院出来,高春燕给记者算了笔明白账:办家庭病床,医保报销比例高,特别划算。就说换鼻饲管,上门巡诊费80元+耗材40元,总费用120元。患者先自付20%(24元),这24元还能走上海职工“第二医保”再报60%,最后个人只花9.6元。

  “半年结算时,先自付20%,这部分再报60%,相当于只付24元的40%,就是9.6元,太实惠了。”高春燕补充道。

  据了解,上海所有家庭医生、社区护士,都能提供家庭病床诊疗服务。截至2025年底,全市已有9.4万张家庭病床,仅闵行区就有1.9万张,占了全市五分之一。