“睡一觉醒来，病痛就解决了，腰上几乎看不到伤口！”在六安市人民医院泌尿外科，患者戚某脸上洋溢着轻松的笑容，与几天前刚入院时的焦虑形成了鲜明对比。困扰他多年的左肾巨大囊肿，通过一个仅5毫米的“钥匙孔”通道，就成功摘除，近日戚某已顺利出院。

　　前不久戚某总感觉腰背部胀痛，活动后更明显，便来到医院就诊。原来，戚某多年前体检被查出左肾上长了个囊肿，当时医生建议他定期复查。但随着时间推移，囊肿逐年增大，最近一次体检，囊肿直径已超过6厘米，达到了巨大囊肿的标准，若不及时干预，可能影响肾功能，必须尽快接受治疗。

　　泌尿外科副主任李超接诊后，仔细查看其CT影像，发现戚某的肾囊肿不仅体积大，位置还比较特殊。单纯穿刺抽液复发率高，而传统腹腔镜手术又需要在腰部或腹部做多个切口，创伤相对较大，愈合较慢。综合评估后，李超为戚某制定了超微创的治疗方案——经皮肾囊肿穿刺激光切除术。

　　术中，李超团队在超声引导下，将穿刺针精准刺入囊腔内，建立起一个仅5毫米的工作通道，然后使用输尿管镜在直视下观察囊肿情况并做囊壁分离，最后用激光（钬激光或铥激光）将囊肿顶部切除，实现囊肿去顶减压。整台手术患者出血少、创伤小，真正实现了超微创效果。

　　术后第一天，戚某就能下床正常活动，第二天便顺利出院。“没想到术后能恢复这么快，身体既没遭罪，住院时间也短，大大减轻了家里的经济负担。”戚某对六安市人民医院泌尿外科团队的精湛技术赞不绝口。

　　“此项超微创技术，全程在超声引导下精准操作，能有效避开周围正常组织，通过微小通道直达囊肿，再用激光切除囊壁，从根源上降低复发风险。临床数据显示，该手术总体有效率高达96.6%，科室已顺利开展多例，均未出现活动性出血、尿漏等相关并发症。”李超介绍道。

　　据了解，传统肾囊肿治疗一直存在两难：穿刺抽液创伤小但易复发，腹腔镜手术疗效确切但创伤较大。六安市人民医院泌尿外科在省内率先开展的经皮肾囊肿穿刺激光切除术，恰好融合了两种术式的优点，实现了“疗效好、创伤小”的双重目标。

　　作为六安市临床重点学科，六安市人民医院泌尿外科始终坚持以患者需求为导向，以技术创新破解传统治疗难题，成功开展了一系列高难度微创手术。去年5月，该科室在徐鹏程主任带领下，成功实施首例骶神经刺激器植入术，为神经源性膀胱患者带来了新希望。

　　“微创不仅是指切口小，更是对整个治疗过程创伤的最小化。”李超表示，科室将这一理念融入诊疗全过程，努力减少患者痛苦、缩短住院时间、降低治疗费用。目前，科室已形成完善的微创手术体系。在泌尿系结石、肿瘤等疾病的微创治疗上，始终走在区域前列。针对泌尿系结石，科室成熟开展“无管化”经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术等，创伤小、恢复快；针对泌尿系统肿瘤，腹腔镜下肾癌根治性切除术、保留肾单位肾癌剜除术、前列腺癌根治术、一体位半尿路切除术等微创技术，让患者足不出市就能享受省内领先的医疗服务。（记者 孙晓佳）

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　　来源|六安市新闻传媒中心

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