手术室被称为守护生命的“阵地”，是关乎患者生死的特殊环境，任何细微的变动都可能影响患者的安危。而手术室“三方核查”的推行，让医护携手确保每位患者的安危，全力守护每一个生命。据有关数据显示，严格实施WHO推荐的“三方核查”制度，能减少35%的手术并发症发生，降低47%的死亡率。由此可见，手术室“三方核查”制度绝不仅仅是一个简单的核对流程，它更代表着医疗团队对患者生命负责任的态度。手术室工作时间紧、任务重，核查流程出现失误的概率虽小，但任何一次细微的疏忽，都可能给患者带来致命性的伤害，造成难以挽回的后果。本文将为大家详细介绍手术室的“三方核查”。

　　什么是“三方核查”？

　　所谓手术室的“三方核查”，就是由具备相应手术资质的主刀医生、麻醉医生以及巡回护士共同参与并进行的三方确认过程。该制度严格把控手术过程中的每个环节，把可能出现的问题发现并消除在萌芽阶段，减少医疗事故的发生，保障患者的生命安全。

　　第一次核查，麻醉医师、手术医师和巡回护士对照《手术安全核查表》，依次核对手术患者姓名、性别、年龄、病案号、手术方式、手术部位与标识、麻醉方法、术前用药、输血情况、皮肤是否完整、有无细菌感染、是否有义齿或其他异物、药物过敏史以及本次手术使用的主要医疗器械种类及型号、手术目的等。只有在所有信息核对无误的情况下，麻醉医师才会对患者进行麻醉，确保麻醉安全。

　　第二次核查，手术医师、麻醉医师及巡回护士会再次仔细核对患者身份(查对患者姓名、性别、年龄)，手术方式、术野标识以及术中风险预警信息等。同时，手术室护士核对检查手术物品是否已全部准备齐全，并及时告知手术医师及麻醉医师。由手术团队再次确认有无风险预警信息后，手术方可正式开始。

　　第三次核查，由手术医师及麻醉医师再次共同核查手术方式、手术部位、实际手术方式、术中用药及输血情况；而巡回护士则核对手术用物、手术标本、皮肤完整性、动静脉通路以及引流管是否通畅等情况。在确定无误后，三方在《手术安全核查表》上签字，并将患者安全送返病房。

　　手术室“三方核查”既是保障患者生命安全的必要措施，也是恪守医疗质量的重要体现。因此，手术医疗组成员必须具备强烈的责任心和认真负责的工作态度，以确保每一位患者都能在安全的环境中接受治疗。

　　“三方核查”的必要性

　　1.手术医师、麻醉医师及巡回护士三方同时核查，可避免因个人疏忽导致的错误遗漏。如果手术医师在核对的过程中发现了记录不符的情况，能及时规避因个人失误引发的问题。

　　2.交叉验证可以使不同的工作人员在术前反复核对患者的术前情况、手术部位以及手术方式，避免手术操作失误，降低患者的手术风险。手术医师与麻醉医师在确认时，可及时发现问题并进行纠正，保证了患者的手术安全。

　　3.在手术过程中，“三方核查”制度可明确患者的手术信息。通过术前和术中的反复核查，确保手术团队对患者的手术部位、手术方式达成一致，从根本上杜绝“开错刀、做错部位”等严重医疗差错的发生，从而保障患者的手术安全。

　　4.由于手术过程涉及多个专业人员的密切配合，“三方核查”使手术医师、麻醉医师和护士之间的沟通更加顺畅，能更清晰地了解彼此的职责和任务，进而提高工作效率。

　　5.通过规范“三方核查”的过程、记录格式、公示核查内容，可以提高手术室工作标准化、透明化，方便后期监督检查；通过执行“三方核查”可以督促全体医护人员学习手术室各项工作，认真核对，不断反思，加强自身能力培养。

　　6.“三方核查”可以让医疗团队能提前发现并及时防范医疗风险，有利于降低医疗差错事故的发生风险。

　　手术室“三方核查”并非一项可有可无的流程，而是由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同筑起的一道坚实生命防线。它通过制度化的沟通与互查，最大限度地消除了人为因素带来的风险，为患者营造了一个更安全、更可靠的治疗环境。敬畏生命，从每一次认真严谨的“三方核查”开始。

　　(安徽省广德市中医院手术室 陈娟)