本报讯 (记者 楚燕 通讯员 蔡惠州 陈苹)4月16日,国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表中国研究团队关于儿童川崎病治疗的原创性研究论著。据介绍,该研究是迄今为止全球范围内同类研究中样本量最大的多中心随机化试验,保证了结论的可靠性,为全球川崎病治疗策略提供了重要参考。
该研究由复旦大学附属儿科医院学科带头人、厦门市儿童医院院长黄国英教授领衔,复旦大学附属儿科医院牵头,联合厦门市儿童医院等28家全国川崎病研究协作组成员单位共同完成。
川崎病是一种好发于5岁以下儿童的全身非特异性中小血管炎,东亚地区发病率最高且呈上升趋势。川崎病血管炎导致的冠状动脉病变是其最严重的并发症,直接影响患儿生命。
目前国内外普遍采用大剂量丙种球蛋白治疗来改善冠状动脉病变。然而,在标准治疗后仍有10%–20%患儿出现冠状动脉病变,成为影响患儿长期预后的主要原因。激素作为大部分血管炎的有效治疗药物,能否同样用于川崎病的治疗,减少冠状动脉并发症发生率,国际医学界一直有争议。
为了厘清国际上关于川崎病急性期激素使用问题的争论,研究团队依托全国川崎病研究协作组,由复旦大学附属儿科医院牵头,联合全国28家医院开展研究,共3000多名患儿纳入该项研究。研究结果显示,川崎病急性期使用激素治疗不能改善冠状动脉并发症。这对于避免临床过度使用激素、减少不良反应等具有重要指导意义。







