短短两个月,咸宁13岁少女小妍饮水量和尿量骤增,体重狂掉30斤。家人以为是夏季来临,加上青春期生理变化,并未在意。直到孩子在家突然意识模糊、浑身无力,送医后才知患上了Ⅰ型糖尿病,并发酮症酸中毒,险些危及生命。16日,湖北省妇幼保健院专家提醒,儿童糖尿病与家族遗传史并无必然关联,起病隐匿且凶险,极易被忽视。
起初,小妍总是觉得口渴,喝水量大增,晚上频繁起夜,微胖的身形快速消瘦,体重骤减30斤。时值初夏,家长和孩子都认为是“苦夏”所致。一周前,小妍在家中突发意识不清,说话含糊、呼吸急促,呼出的气体闻上去就像烂苹果,父母这才意识到不对,赶紧将她送到当地医院。
检查结果让所有人大吃一惊:尿糖4个加号,血糖值高到仪器无法测出,结合“多饮、多尿、多食、体重减轻”这典型的三多一少症状,当地医院迅速诊断为Ⅰ型糖尿病合并酮症酸中毒。当地医院给予补液、胰岛素等紧急处理后,立即联系湖北省妇幼保健院儿童重症医学科(PICU)请求转院。
到武汉时,小妍嗜睡不醒,重度酸中毒,病情危急。该科副主任夏治立即启动抢救流程:持续泵入胰岛素控制血糖、快速补液纠正脱水及电解质紊乱、严密监测生命体征及血糖变化。经过3天的全力抢救,小妍的意识逐渐恢复,血糖稳步下降,目前已转入普通病房继续巩固治疗。

经过3天的全力抢救,小妍的意识逐渐恢复,血糖稳步下降。
记者了解到,仅在6月,该院儿童重症医学科就连续收治了4名Ⅰ型糖尿病患儿,年龄最小的仅6岁。这些孩子均出现多饮多尿、短时间内体重明显下降、乏力等症状。其中一名患儿入院时已经休克,重度脱水,好在救治及时,所有患儿病情都恢复稳定,目前正在接受长期的控糖指导。
“家里没有人得过糖尿病,孩子怎么会患上Ⅰ型糖尿病?”小妍的父母满心疑虑。夏治解释说,成人高发的糖尿病多为Ⅱ型,与遗传、肥胖相关。儿童糖尿病超过九成都是Ⅰ型。“两者发病原理完全不同,Ⅰ型糖尿病的遗传关联性极低,主要是自身免疫系统错误攻击了胰岛β细胞,造成身体完全缺乏胰岛素。”夏治说,Ⅰ型糖尿病起病急骤,从症状出现到发展为致命酮症酸中毒,可能只需要两三周,隐蔽性、危险性极高。
夏治提醒,儿童糖尿病关键在于终身管理,只要坚持规范的胰岛素注射、规律的血糖监测,搭配科学的饮食和运动,把血糖控制在达标范围,患儿的生长发育、学习生活都能跟普通孩子一样。
你还有哪些问题想咨询?
快来武汉城市留言板微信公众号
点击栏目“我要留言”留言
出品:武汉城市留言板 来源:长江日报
记者:刘璇 通讯员:黄洁莹 周绪鸿
编辑:齐铭







