医生访问患者术后情况。受访单位供图

深圳新闻网2026年7月22日讯（深圳报业集团记者 周倩） “肚子鼓得像吹胀的气球，裤腰系不上，只能用布绳挂着。晚上躺平了喘不过气，枕头叠了又叠，半靠着睡。有时候刚迷糊着，一口气上不来就憋醒了，满头冷汗，坐在床边缓半天。”这是50岁的李先生近两年的日常。日前，深圳大学总医院消化内科团队为他实施TIPS手术，一次成功化解食管静脉曲张破裂大出血、胸腹水压迫致呼吸衰竭、门静脉高压三重危机。

来自湖北的李先生没有固定收入，每月仅靠500多元低保补贴过日子，还要照顾年近八十岁的父母。而他患肝硬化整整20年，腹水和胸腔积液反反复复，医院进进出出不知多少回。“抽水、打针、吃药，肚子消下去又鼓起来，像个永远填不满的窟窿。”他一度想过放弃：“治了又犯、犯了又治，还有什么意义？”

转机来自一位病友的推荐，病友告诉他，自己在深大总医院消化内科主任徐龙那里看好了肝硬化。李先生咬咬牙，独自一人从湖北辗转几百公里，来到了深圳。

入院检查结果比预想的更加棘手。CT显示，李先生右侧胸腔全是水，右肺被挤得无法张开；胃镜下，食管中段趴着一条蓝色的曲张静脉，直径达0.8厘米；腹腔内也满满当当。徐龙形容：“食管静脉曲张有红色征，这是大出血的前兆；胸腹水大量积压，肺被挤得张不开，随时可能感染或呼吸衰竭；门静脉压力测出来42，高出正常值快一倍。一个病人身上同时挂着三颗‘定时炸弹’，哪一颗先炸，我们都兜不住。”

面对重重险情，徐龙团队争分夺秒，为李先生实施了经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。手术中，医生从李先生大腿根和颈部两处穿刺，将导管一路送至肝脏血管。造影显示，门静脉扩张、脐静脉开放、脾静脉增粗，一根胃冠状静脉直径近0.8厘米，全是出血隐患。团队先用3枚弹簧圈将这根“坏血管”堵死，再植入一枚覆膜支架，用球囊扩开确保血流顺畅。术前门静脉压力为42厘米水柱，术后降至29厘米水柱。这13个数字的落差，意味着致命性出血风险骤降。

住院一周后，李先生的腹水、胸水逐渐消退，目前正在康复中。