随着一声清脆的啼哭,东莞台心医院手术室里迎来一个特殊的新生命。近日,东莞台心医院妇产科联合血液病科、新生儿科、麻醉科等多学科团队,成功为一名高危妊娠产妇完成分娩。分娩同时,团队同步采集了脐带血。这份脐带血拟用于其患有重型β地中海贫血的哥哥的造血干细胞移植。

首胎确诊重型地贫
这对夫妇的第一个孩子出生后不久,被确诊为重型β地中海贫血。
数据显示,地中海贫血是我国南方地区常见的遗传性血液病,广东为高发地区之一。若夫妻双方均为同型地贫基因携带者,每次怀孕有25%概率生育重型地贫患儿,50%为携带者,25%为正常。重型β地贫患儿通常需终身输血和去铁治疗。目前,异基因造血干细胞移植是临床应用最广泛的地贫治愈性疗法之一。专家提醒,孕前、孕期规范的地贫筛查,是预防重型地贫患儿出生的第一道防线。
多学科制定个体化方案
为生育健康宝宝并为大宝争取移植机会,夫妇二人此前在外院接受胚胎植入前遗传学检测(PGT,俗称第三代试管婴儿)助孕,成功妊娠,胚胎检测结果未见异常。随后,他们转至东莞台心医院妇产科接受产检并分娩。
由于产妇属于高危妊娠,且需同时保障母体安全、新生儿安全及脐带血采集质量,妇产科张秀果主任团队联合多学科制定了个体化产检及分娩方案。从入院评估、产检监护,到分娩时机选择、术中操作,再到脐血采集,各环节均经过周密部署。
张秀果主任表示:“这个病例的特殊性在于,我们不仅要保障母体安全和新生儿健康,还要确保脐带血采集的数量与细胞活性能够满足移植标准。”

脐血采集成功,移植仍需HLA配型等评估
脐带血中含有丰富的造血干细胞,是造血干细胞移植的重要来源之一。根据相关技术规范,脐带血采集通常在胎盘娩出后的5至10分钟内完成,最迟不超过30分钟,全程需无菌操作、规范抗凝。
此次手术中,张秀果主任团队成功完成采集。经移植团队初步评估,这份脐带血拟用于大宝的造血干细胞移植。移植前还需进行HLA配型等检测,以确定最终方案。需要说明的是,脐血移植的预后受HLA配型、细胞数量、患者状态等多因素影响,具体疗效因个体差异而异。
医生提醒:地贫可防可控,筛查是第一道防线
张秀果主任提醒,备孕夫妇尤其是有地贫家族史、既往生育过重型地贫患儿或来自地贫高发地区的夫妇,应尽早进行相关检测。若双方为同型携带者,务必在孕前进行遗传咨询和基因检测,做好生育规划。通过规范的产前筛查和诊断,可有效降低重型地贫患儿出生风险。东莞台心医院妇产科表示,将继续以专业技术和温暖服务,为每一个家庭的生育梦想保驾护航。
来源:东莞+






