新黄河记者：苏珊  

可可三个月时，妈妈发现他脖子上有一个软软的小肿块，像颗葡萄般大小。起初，家人并未在意，几个月后，肿块迅速增大，变得像个小皮球。可可开始出现呼吸困难，连睡觉也变得不安稳。妈妈急忙带他来到山东大学附属儿童医院血管瘤与介入血管外科。“幸亏来得及时，已经压迫气道，很容易导致窒息”，宋丹主任说道。经过详细检查，确诊为淋巴管畸形——这种先天性疾病可能会压迫呼吸道，甚至危及生命。幸运的是，经过微创治疗，可可气道压迫被解除，巨大的肿物也消下去了，家长也终于放心了。

什么是淋巴管畸形？

淋巴管畸形是一种先天性的淋巴管系统发育异常，可能单独出现或与其他血管畸形合并存在。它是由于淋巴管发育不良或堵塞，导致淋巴液在体内异常积聚，从而形成软组织肿块。这些肿块常常在宝宝的头颈部、腋窝、胸部或腹股沟出现。淋巴管畸形并非肿瘤，但它有时会对孩子的生长发育和健康产生影响。淋巴管畸形可在任何年龄段出现，但通常在儿童期（2岁前）被诊断出来，且可能在出生前就被发现。畸形随时间缓慢生长，但有时感染、损伤或其他炎症因素会导致它突然增大。

根据病变的大小和形态，淋巴管畸形可分为：微囊型：即小的囊状病变。巨囊型：较大的单个囊性病变。混合型：巨囊、微囊型病变混合在一起，范围较广。

淋巴管畸形有哪些危害

淋巴管畸形通常是良性的，不会转化为恶性病变，但其位置和体积可能会引发一系列问题：

1.压迫周围组织：当畸形逐渐增大时，可能会压迫到周围的器官或神经，特别是当畸形发生在颈部、口腔或胸腔时，并压迫气管、心脏等重要器官，进而引发功能障碍，造成长期后遗症，甚至危及生命。

2.感染风险：淋巴管畸形容易发生感染，导致局部红肿、疼痛甚至发热。如果不及时处理，感染可能扩散，增加治疗难度。

3.畸形外观：位于面部或四肢的淋巴管畸形，可能影响孩子的外观，给家庭带来心理负担。

4.活动受限：当淋巴管畸形位于四肢时，肿块可能会限制肢体的活动，影响正常的日常活动和运动功能。

淋巴管畸形怎么确诊和治疗

当家长发现宝宝疑似患有淋巴管畸形时，务必要及时前往医院进行确诊。常见的检查手段包括超声、磁共振以及诊断性抽液等，必要时还可能进行穿刺活检，这些检查通常可以帮助明确诊断，从而评估是否需要治疗以及制定相应的治疗方案，及时检查和治疗对于避免病情加重至关重要。

淋巴管畸形可能会有严重危害，及时采取积极、合理的治疗干预至关重要，以防止病情进一步恶化。淋巴管畸形的治疗主要取决于畸形的大小、位置和症状表现。以下是几种常见的治疗方法：

1.保守观察：对于无明显症状且生长缓慢的小型淋巴管畸形，可以定期观察。如果畸形没有增大或引发不适，可能不需要立即治疗。

2.微创硬化治疗：通过将硬化剂注入病变内，促进畸形组织纤维化，从而减少肿块体积。这种方法适用于大囊型或混合型的淋巴管畸形。

3.外科手术：当淋巴管畸形影响功能或美观，或者硬化治疗效果不佳时，可能需要手术切除。但手术存在一定的风险，特别是当畸形位于重要器官附近时，可能难以完全切除。

4.消融、激光治疗：微囊型淋巴管畸形可以选择消融治疗，以改善症状或外观；对于一些伴有皮肤黏膜病变的淋巴管畸形，激光治疗可以作为一种选择，帮助减少病变面积并改善外观。

淋巴管畸形的护理建议

在日常生活中，针对淋巴管畸形的宝宝，家长们可以采取一些护理措施，以防止病情恶化并促进孩子的健康成长。

1.保持局部清洁：特别是暴露在外的肿块部位，要保持皮肤的清洁和干燥，防止感染。如果发现肿块周围皮肤出现发红、肿胀或渗液，及时就医。

2.避免摩擦和创伤：不要过度挤压或摩擦肿块，防止外部损伤引发感染或畸形突然增大。

3.定期复查：淋巴管畸形可能会随着孩子的成长而变化，因此家长应定期带宝宝去医院复查，特别是在肿块突然增大、出现疼痛或影响功能时。

4.心理支持：对于因外观变化带来心理压力的孩子，家长要给予足够的关爱和支持，同时可以咨询心理医生以帮助孩子建立良好的自信心。

淋巴管畸形虽然是一种相对罕见的疾病，但它对孩子的健康和生活质量可能产生不小的影响。作为家长，重要的是保持冷静，密切观察孩子的症状变化，并与医生保持良好的沟通。通过科学的治疗和护理，大多数淋巴管畸形可以得到有效的控制和治疗。

通讯员：宋丹 王川  编辑：周全  校对：杨荷放