新黄河记者：苏珊  

在大多数家长的认知里，消化性溃疡似乎是成年人的“专利”，尤其是那些饮食不规律、长期熬夜的上班族。然而，近年来的医学研究表明，儿童消化性溃疡的发病率正呈逐年上升趋势，最小的患者甚至不到1岁！作为家长，我们必须打破“孩子不会得胃病”的误区，重视这个看似陌生却可能威胁孩子健康的疾病。

儿童消化性溃疡：藏在腹痛背后的“隐形杀手”

消化性溃疡是指胃和十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。与成人明显的胃痛、反酸症状不同，儿童消化性溃疡的表现更加隐匿和多样化。年龄较小的婴幼儿可能仅表现为反复哭闹、拒食、呕吐，甚至出现生长发育迟缓；学龄期儿童则多以反复腹痛为主，疼痛部位不固定，可能出现在上腹部、肚脐周围，疼痛时间也没有规律，有时饭前痛，有时饭后痛，甚至在夜间痛醒。更值得警惕的是，部分孩子可能直接以消化道出血（如呕血、黑便）或穿孔等严重并发症为首发症状，一旦延误治疗，后果不堪设想。

“吃出来”的溃疡？这些因素正在悄悄伤害孩子的胃

幽门螺杆菌感染：这是儿童消化性溃疡最主要的病因之一。幽门螺杆菌具有传染性，家庭共用餐具、亲吻孩子嘴巴等行为，都可能导致孩子感染。一旦幽门螺杆菌在胃内定植，会破坏胃黏膜的保护屏障，让胃酸“趁虚而入”，腐蚀胃壁和肠壁。

不良饮食习惯：爱吃辛辣、油腻、生冷食物，三餐不规律，经常暴饮暴食或挑食偏食，长期喝碳酸饮料、咖啡等，都会增加胃部负担，刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜。

药物影响：儿童因感冒、发烧等疾病服用的阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药，虽然能缓解症状，但也会抑制胃黏膜保护因子的合成，增加溃疡发生风险。

精神因素：现代社会，孩子面临的学业压力、家庭环境变化等都可能导致精神紧张、焦虑。长期的负面情绪会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃酸分泌失调，诱发溃疡。

遗传因素：研究发现，如果家族中有消化性溃疡病史，孩子患病的几率会明显增加。这可能与遗传基因影响胃黏膜的防御功能有关。

科学诊断与治疗：给孩子的胃“修修补补”

当孩子出现反复腹痛、呕吐等疑似症状时，家长应及时带孩子到医院就诊。目前，常用的检查方法包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测（如尿素呼气试验、粪便抗原检测）等。其中，胃镜检查是诊断消化性溃疡的“金标准”，不仅能直接观察溃疡的位置、大小和形态，还能取组织进行病理检查，排除其他疾病。

一旦确诊，治疗的关键在于消除病因、缓解症状、促进溃疡愈合、预防复发和并发症。治疗方案通常包括：

抗幽门螺杆菌治疗：如果检测出幽门螺杆菌阳性，医生会采用“三联疗法”或“四联疗法”，即联合使用抗生素、质子泵抑制剂和铋剂，一般疗程为10-14天。

抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如西咪替丁）能有效减少胃酸分泌，为溃疡愈合创造良好环境，通常需要服用4-8周。

保护胃黏膜：铝碳酸镁、硫糖铝等药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，促进溃疡修复。

生活方式调整：治疗期间，孩子需要规律饮食，避免刺激性食物，保证充足睡眠，减少精神压力。

从“胃”开始，守护孩子的健康防线

预防永远胜于治疗。想要孩子远离消化性溃疡，家长可以从以下几个方面入手：

培养良好饮食习惯：定时定量进餐，避免过饱过饥；少吃零食和垃圾食品，多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物；教育孩子细嚼慢咽，不狼吞虎咽。

注意饮食卫生：提倡家庭分餐制，使用公筷公勺，避免孩子与家人共用碗筷、水杯；督促孩子饭前便后洗手，防止幽门螺杆菌等病菌“病从口入”。

合理用药：孩子生病时，一定要在医生指导下用药，避免自行给孩子服用可能损伤胃黏膜的药物。如果必须使用非甾体类抗炎药，可同时服用胃黏膜保护剂。

关注心理健康：营造温馨和谐的家庭氛围，多与孩子沟通交流，及时疏导孩子的负面情绪，帮助孩子释放压力。

定期体检：建议有家族病史或高危因素的孩子，定期进行幽门螺杆菌检测和胃肠道检查，做到早发现、早干预。

儿童消化性溃疡并非“不治之症”，只要家长提高警惕，及时发现症状，配合医生科学治疗，并做好日常预防，就能帮助孩子摆脱疾病困扰，让他们的小胃重新“活力满满”。记住，孩子的健康成长，从“胃”开始！

消化科就诊预约方式

联系方式：医生办公室：0531-59616928，护士站0531-59616926，消化内镜室：0531-59616953。

在济南市儿童医院公众号预约线下及福堂儿医APP线上就诊。

编辑：俞丹  通讯员：李华 王川  校对：杨荷放