新黄河记者：苏珊  

孩子头面部磕伤、流血，家长该怎么办？孩子天生活泼好动，爱跑爱跳，额头、下巴、面部“挂彩”是很多家长都会遇到的情况。那么看到孩子流血，家长该怎么办呢？山大附属儿童医院整形烧伤外科专家就来给您说道说道。

儿童皮肤外伤，记住家庭急救口诀

“一停、二压、三冲”

冷静，是最好的“第一步”

家长的情绪会直接影响孩子。惊慌、催促、反复查看伤口，会让孩子哭闹、情绪紧张，反而可能加重出血。先稳住自己，再安抚孩子。

压迫止血（最关键的一步）

使用无菌纱布或干净毛巾，对伤口持续用力按压5到10分钟；

不要按一下就抬起来看，这样会反复破坏血凝块；

不建议使用卫生纸按压，容易粘连伤口，增加清创难度。

伤口冲洗

在出血控制后：若伤口有泥沙、灰尘，可用生理盐水冲洗，（无生理盐水）可使用干净的流动的自来水。不要把酒精、碘酒直接倒进伤口里，刺激性强，反而损伤组织。完成后，或伤口本身较清洁，可用纱布或敷贴覆盖伤口，再判断是否需要尽快就医。

温馨提示

严禁在伤口上撒：云南白药粉、烟灰、牙膏、各类“止血偏方粉末”。

这些粉末容易嵌入组织，与创面粘连，不仅增加感染风险，还会加重清创难度造成二次损伤、增加色素沉着和瘢痕风险。

【案例解答】

“不是所有伤口都能用‘胶’粘好”

3岁的乐乐（化名）在玩耍时不慎磕到台阶，额头瞬间鲜血直流。妈妈抱着孩子来诊，心疼地说：“听说用胶粘合，孩子不受罪、不留疤，能不能不用缝针？”

医生耐心解释：“有些外伤可以用胶黏合，但并不是所有伤口都适合。您孩子的伤口较深、较长，单纯黏合无法保证对位和愈合效果，需要进行整形精细缝合。”

最终，乐乐接受了山大附属儿童医院整形烧伤外科精细美容缝合。术后6个月，几乎看不出明显瘢痕，妈妈非常满意。

头面部外伤后到底是“粘”还是“缝”？

①可以考虑清创黏合的情况：伤口不大、较浅表，创缘整齐、张力较小的伤口，出血不明显，不涉及眼、口、鼻腔部位。

优点：操作快、疼痛轻、费用低、孩子更容易配合。

②建议整形精细缝合的情况：伤口较深、不规则、创缘不整齐，出血明显，位于眼、鼻、口唇等美容要求高的部位、活动部位。

优点：精确对位，牢固可靠，恢复解剖结构，使用如头发丝般细的缝线，明显减少瘢痕，最大程度改善远期外观。

孩子太小、不配合怎么办？

对于年龄小、哭闹明显、伤情较重或部位重要的孩子，可在镇静下或全麻下进行清创缝合：避免局麻带来的恐惧和疼痛，保证缝合质量和美观效果。

伤口愈合后，瘢痕还能改善吗？

当然可以！

在伤口愈合后：使用祛疤药物、硅酮贴、皮肤减张贴等；伤口愈合3到4周后可行二氧化碳点阵激光淡化瘢痕；瘢痕成熟期约1年，随着时间推移会逐渐变淡。

早期规范处理+后期积极干预=更好的外观效果。

意外伤害无法完全避免，但科学处理可以最大限度减少附加伤害。孩子受伤了，别慌，也别乱来。交给专业的儿童整形烧伤外科，让“意外”不留下遗憾。

通讯员：徐静静 冯艺坤  编辑：刘雨  校对：刘恬