4月3日,“手掌太红大批网友提醒张雪及时就医”登上热搜引热议,据大象新闻报道,“张雪机车”近日爆火,有网友注意到张雪的手掌太红,不少人猜测可能是“肝掌”,有人劝张雪及时就医。
那么,手掌发红是否就意味着肝脏出了问题呢?钱江视频记者就此采访了浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)肝病、感染性疾病科副主任医师郑毅。医生表示,手掌发红并不一定就是肝掌,更不能直接断定肝脏存在病变,需结合具体症状、病史及医学检查综合判断。

医生告诉记者,“肝掌”是慢性肝病(如肝硬化、慢性肝炎)的常见体征,表现为手掌大小鱼际(拇指和小指根部)及手指掌面出现片状充血性红斑,按压后褪色,松开后迅速恢复。肝掌的发生与肝脏功能受损导致雌激素代谢异常有关。
雌激素水平升高会刺激毛细血管扩张,形成红斑。肝掌通常伴随其他肝病症状,如乏力、食欲减退、黄疸(皮肤巩膜黄染)、蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张形成的红色斑点)、腹胀、尿液颜色加深等。若手掌发红持续不消退,且伴有上述症状,需高度警惕肝脏疾病。
虽然肝病容易出现肝掌,但是一定不能反过来说出现肝掌就是有肝病。还有很多生理状况和其他疾病可以导致肝掌(掌红斑)。比如紧张激动、把手举高、妊娠这些生理状况都会让手掌发红。而能引发掌红斑的疾病更是种类繁多,可能的原因包括糖尿病、类风湿关节炎、甲亢、湿疹、银屑病等。此外,使用沙丁胺醇、胺碘酮等药物,也有可能诱发掌红斑。另外,临床实践中还发现,一些健康人也会出现肝掌现象,但经过多年观察,他们的肝脏功能始终正常,从未发生过肝脏病变。
因此,对于出现肝掌症状的人,不能仅凭这一表象就轻易下结论,而应结合其病史,进行多项检查,并经过全面分析判断后,才能作出准确的诊断,不可急于给患者戴上肝病的“帽子”。
那要如何预防肝掌呢?医生表示,预防肝掌需注意以下几点:
1.长期大量饮酒会对肝脏造成损伤,目前研究认为少量饮酒也不利于健康,因此要避免饮酒;
2.乙肝、丙肝患者需定期复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏B超等指标,正在接受抗病毒治疗的患者切勿擅自停药;
3.脂肪肝患者和肥胖者需通过积极锻炼和控制饮食来“管住嘴、迈开腿”,从而改善肝脏炎症;
4.切勿随意服用药物,因“是药三分毒”,不少保健药、中药及止痛药均可能引发肝损伤。
编辑:柏凌君








