新黄河记者：严海宁  

8月10日，山东省卫生健康委举行“鲁医健康说”健康知识发布会（学生常见病防控主题），介绍儿童青少年视力、心理、体重、骨骼、口腔等方面健康知识。

脊柱侧弯早期几乎没有症状。但中医可以在早期识别中发挥独特优势。具体来说，家长可通过 “一望二触三比” 的方式，进行初步判断：

一望，是望形察态。 让孩子脱上衣、光脚站立，家长从正后方观察“一竖四横”，“一竖”看后背的脊柱沟是否笔直，有无弯曲；“四横”是依次看双肩是否等高；双侧肩胛下角是否水平；双侧腰线弧度是否对称；双侧髂嵴是否齐平。再辅以前屈弯腰试验，就是双手合十向前弯腰至90度，观察背部两侧是否平齐，若一侧隆起如“山脊”，就提示有侧弯风险。

二触，是扪穴求应。家长用拇指指腹沿孩子脊柱两侧，自上而下轻轻触摸按压，重点感受是否有筋结、条索状硬块，中医称之为“筋结点”，提示局部气血瘀滞；其次是按压大杼穴（第一胸椎旁开1.5寸）、命门穴（第二腰椎棘突下） ，看孩子是否有明显酸胀或躲避反应。大杼为“骨之会”，命门为“阳气之根”，这两处异常往往提示骨骼发育或气血运行存在问题。

三比，是左右对比。家长可以用手心同时触摸孩子背部左右两侧，感受肌肉的软硬、温度和厚薄是否一致。若一侧肌肉紧张僵硬、皮温偏低，另一侧相对松弛，则高度提示脊柱两侧经筋失衡。

如果发现明显不对称，应及时带孩子到正规医院就诊，通过全脊柱X光片明确诊断，并结合中医辨证进行分型，精准采取干预措施。中医早期辨识的意义不在于“确诊”，而在于“预警”。通过望形、触诊、对比，可以在侧弯尚轻、骨骼未定型时提前警觉，抓住最佳干预期。这正是中医的 “治未病” 思想。建议家长每3个月用此法为孩子做一次居家观察，配合学校健康筛查，早发现，早治疗。

摄像：严海宁  剪辑：严海宁  编辑：刘丹  校对：李莉