新黄河记者：孙镇镇  

网课学习、刷题备考、电子产品娱乐已成为当代孩子的日常，长时间近距离用眼，再加上用眼姿势不当、熬夜等因素，儿童视疲劳问题愈发普遍。不少家长遇到孩子说眼睛累，第一反应只是让孩子睡一觉，却忽略了潜藏的眼部隐患。济南市第三人民医院眼科主治医师杨涛提醒，视疲劳不只是简单“累了”，要分清轻重症状，必要时开展专业眼科检查，配合科学居家防护，守护孩子眼健康。

据介绍，儿童视疲劳大多出现在长时间看书、上网课、使用电子产品之后，症状由轻到重分为视觉异常、眼部不适、全身不适三类。

视觉异常是最先发出的预警信号。孩子读写不久就诉眼睛疲惫，看书看字模糊、跳字串行，看物体出现重影，看黑板容易视线发花，难以集中认读，这代表眼部调节功能已经超负荷。

频繁揉眼、眨眼，眼睛酸胀、灼热干涩、有异物感，眼眶隐痛，属于轻度视疲劳，很多家长容易误以为是孩子调皮做小动作，实则是眼睛发出的求救信号。

如果轻度视疲劳长期得不到改善，就会发展为重度视疲劳，出现全身性症状。孩子会头晕头痛、精神萎靡、记忆力下降，学习注意力难以集中，严重时还会恶心反胃，情绪焦躁易怒，部分孩子出现眼皮、面部肌肉不自觉抽动。出现上述情况，必须及时进行医学干预。

“很多家长认为眼睛累睡一觉就好，这是误区。反复视疲劳的背后，可能隐藏屈光异常、眼功能障碍或是眼部疾病。”杨涛建议，孩子频繁喊眼累，应当前往正规眼科完善相关检查，找准疲劳根源。

首先可做视疲劳问卷调查，临床常用CISS视疲劳量表评估：得分小于16分，视疲劳症状较轻，以调整日常用眼习惯为主；得分在16‑28分区间，提示疑似视疲劳，需重点干预用眼方式，定期复查；得分大于28分，为重度视疲劳，需要结合其他检查开展针对性治疗。

精准医学验光属于核心检查项目。近视、远视、散光没有及时矫正，或是眼镜度数匹配不当，都会让眼睛持续用力调节，快速产生疲劳。尤其是轻度远视儿童，远近视物都需要调动眼部调节力，更容易出现视疲劳。杨涛提醒，不要只依靠眼镜店电脑验光，儿童务必做正规医学验光。

即便度数正常，孩子依旧用眼易累，就要做双眼视功能专项检查。该项目评估眼部调节能力、双眼聚散、眼位等情况，调节力不足、调节痉挛、隐性斜视等问题，都会加重近距离用眼负担，确诊后可在医生指导下开展视觉训练改善眼肌功能。

同时不能忽略眼科基础常规检查，通过裂隙灯、眼压、眼底检查，排查干眼症、慢性结膜炎、睑板腺功能障碍等容易诱发视疲劳的眼部疾病。

除专业检查之外，做好居家防护，是预防和缓解儿童视疲劳的关键。

要打造科学的用眼光线环境。夜间读写，护眼台灯搭配室内主灯同时开启，台灯放置左前方，避免手部遮挡光线；不要在阳光直射、昏暗环境下看书、使用电子设备；看电视时室内保留背景灯，观看距离保持屏幕对角线5‑6倍。

纠正不良读写姿势，牢记读写“一拳一尺”，胸口离桌沿一拳，眼睛距离书本33‑40厘米，杜绝躺卧看书、走路坐车看手机、歪头用眼等坏习惯。

严格把控用眼时长，遵循“20‑20‑20”护眼法则：每近距离用眼20分钟，眺望6米以外远处物体20秒，多眨眼滋润眼球；学习间隙闭目休息，不要书本放下立刻接触电子产品。

坚持每日约2小时户外活动，散步、球类运动均可，充分放松眼部调节肌；强光环境外出，佩戴儿童专用墨镜，减少紫外线伤害。

杨涛表示，眼健康不只是看得清楚，更要看得舒适持久。视疲劳看似小事，长期置之不理，会加速近视进展，干扰孩子学习状态与身心健康，家长应当提高重视，做到早识别、早检查、早干预。

编辑：杨子梦  校对：杨荷放