新黄河记者：孙镇镇  

国庆假期，阖家团圆、出游聚餐成为不少市民的过节选择。但对于血液透析患者而言，肾脏无法像普通人一样正常工作，规律透析是维持生命健康的重中之重。国庆该如何安心过节，守护自身健康？山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）肾内科副主任医师徐梁，为血透患者送上假期健康管理提示。

透析绝不“放假”，治疗排期要落实到位

“透析次数千万不能随意减少”，这是血透患者过节首要遵守的原则。部分患者抱有假期少做一次透析无妨的错误想法，十分危险。一旦两次透析间隔时间过长，体内水分、毒素大量蓄积，极易诱发急性心衰、高钾血症等可致命的并发症，每逢节假日，临床上常会遇到因此紧急抢救的患者。

徐梁提醒，节前透析时务必和护士核对好假期透析具体日期与时段，设置手机提醒。节假日道路易拥堵，出行前往医院要预留充足时间，迟到不仅影响自身治疗时长，也会打乱后续患者排班。若遭遇恶劣天气或是身体不适无法按时就诊，第一时间联系透析室协调调整，不可自行顺延透析时间。透析治疗期间也可以听听音乐、和家人视频，治疗过节两不误。

聚餐美食诱惑多，守好钾、磷、水、盐四道饮食红线

国庆宴席美食众多，但血透患者饮食管控不能松懈，管住嘴才能护好命。

高危高钾食物，尽量避免食用。香蕉、橙子、猕猴桃、土豆、蘑菇、海带、紫菜、坚果都属于高钾食物，很多人以为低钠盐更健康，殊不知普通低钠盐、低钠酱油里面添加了氯化钾，血透患者一定要避开这类调味品。

相对安全食物，可少量食用。苹果、梨、西瓜（适量）、黄瓜、冬瓜、白菜含钾量较低，血透患者可少量品尝。

降钾饮食小技巧。蔬菜切小块，充分浸泡、焯水之后再烹饪，可以去除一部分钾离子；水果每日总量控制在200克以内，浅尝辄止，不要一次性大量吃水果。

警惕高钾食物带来的风险，节日餐桌上不少常见食材钾含量偏高，需要谨慎食用。动物内脏、香肠火腿等加工肉制品、火锅丸子、可乐类深色饮料、奶酪甜品属于高磷食物，浅尝即可，食用时遵医嘱服用磷结合剂。

假期聊天、嗑瓜子容易不知不觉摄入过多水分，要严格把控液体总量，每日液体摄入量约等于前一日尿量再加500ml，可使用带刻度水杯定量饮水。口渴难耐时，可含小块冰块、柠檬片漱口或者嚼无糖口香糖缓解。汤、粥、牛奶、果汁全部计入总饮水量，尽量选择吃固体食物，少喝汤水。

节日菜肴普遍偏咸，外出就餐可嘱咐店家少盐少放味精，减少蘸料使用。每日食盐控制在3克以内，咸菜、腊肉、咸鱼尽量不吃。

出行量力而行，长途短途各有讲究

想要外出游玩，要充分评估自身身体条件。计划长途出行，务必提前和主管医生沟通，评估血压、心功能、血红蛋白等身体指标。近期存在低血压、心衰、内瘘通路问题的患者，不建议长途远行。跨城出行要提前预约目的地医院“旅游透析”，随身携带透析记录、化验单以及用药清单，不建议出国远行，避免语言、医保、诊疗标准差异带来风险。

短途出游尽量避开人流拥挤、高海拔、温差大的地点，出行尽量错开透析当日，把控行程避免过度劳累。内瘘患者，患病侧手臂不要提重物、测血压、抽血，严防挤压磕碰，随身携带干净绑带，以备突发出血时紧急压迫止血。

用药不能马虎，拒绝不明保健品

透析当日降压药服用需要格外谨慎，透析脱水会造成血压下降，部分患者晨间降压药需要减量或暂停，一切遵从医嘱，不可自行长期停药。外出把降压药、磷结合剂等药物分装妥当，设置闹钟，防止漏服。

切勿随意服用来路不明保健品、中草药，不少中药钾含量高，存在肾毒性风险，服用前一定要咨询专科医生。合并糖尿病的肾病患者，假期作息紊乱，要勤监测血糖，防范血糖大幅波动。

牢记危险信号，出现急症立刻就医

假期如果身体出现异常危险信号，不要拖延，马上前往急诊就诊。

胸闷、气短、不能平卧、夜间憋醒，警惕急性左心衰；心悸、心跳紊乱、肢体麻木无力，高度怀疑高钾血症；内瘘处剧烈疼痛、震颤消失、局部肿胀，提示内瘘血栓/闭塞；发热、寒战、透析通路处红肿渗液，当心通路感染；血压持续高于180/110mmHg，或是低于90/60mmHg并伴随头晕，属于血压危象；呕血、黑便、牙龈出血不止，提示存在出血倾向，如消化道出血。

建议把透析室、120、就近医院急诊号码保存到手机通讯录，以备不时之需。

调整心态，享受属于自己的欢乐假期

患上慢性肾病需要长期透析，不等于失去过节的乐趣。坚持规范治疗，保持良好心态，同样可以拥有高质量的节日生活。徐梁建议肾友可以和家人一起制作清淡的专属团圆饭，和老友闲谈散心，在公园小区适度散步，远离人群密集场所，做好保暖预防感冒。作息规律，拒绝熬夜，避免加重心脏、血压负担。

对于血液透析患者而言，坚持规律透析、把控科学饮食、做好安全防护，就可以安心舒心欢度国庆佳节。

编辑：刘素素  校对：李莉