新黄河记者：王静静  

在济南市济阳区孙耿街道，有一群白衣身影，他们穿梭于街巷村居之间，用脚步丈量健康的距离，用专业守护生命的尊严。一支支家庭医生团队，正通过“定点巡诊+上门服务”的双轨模式，将专业的医疗照护与温暖的日常关怀深度融合，为辖区老人撑起一片“医养结合”的蓝天。

每周之约：把健康服务站搬到老人家门口

每周固定时间，孙耿街道各个村的巡诊点便成为最温暖的“健康驿站”。家庭医生团队准时赴约，为前来咨询的村民提供血压测量、用药指导、慢病管理等服务。

“以前有点不舒服就想扛着，现在医生定期来，小问题随时解决，大问题早发现。”一位七旬老人如是说。这种定期、定点的服务模式，不仅减少了老人奔波就医的辛苦，更将健康管理的理念根植于日常生活中。

上门守护：为失能老人点亮“生命之光”

清晨，孙耿街道社区卫生服务中心的高大夫轻轻敲响了马奶奶的家门。失能三年的马奶奶，每月都能见到熟悉的“白衣天使”。

“我们不仅仅是看病，更是全面的健康守护者。”大夫一边为老人检查身体，一边仔细查看易发生压疮的部位。每一次上门，都是一次全方位的健康评估：心肺功能、皮肤状况、用药反应、营养状态……

更重要的是，家庭医生团队手把手指导家属掌握科学照护技能——如何调整床垫软硬度、如何每两小时协助翻身、如何观察早期异常信号。这些看似简单的技巧，却是预防并发症、提升生活质量的关键。

延伸服务：医养结合的全周期关怀

孙耿街道社区卫生服务中心的家庭医生服务已经超越了传统医疗的边界，向更广阔的医养结合领域延伸：

1.安宁疗护：守护生命最后一程的尊严

对于晚期疾病患者，家庭医生团队提供症状控制、心理支持和家属指导，让老人在熟悉的环境中安详度过最后时光，维护生命的尊严与体面。

2.长护险服务衔接：减轻家庭照护负担

团队积极协助符合条件的老人申请家庭长期护理保险，指导家属如何利用政策资源，让专业的医疗照护与政策支持无缝对接。

3.预防性健康管理：防优于治

通过定期健康评估、生活方式指导、疫苗接种提醒等服务，将健康管理关口前移，延缓功能衰退，提升生活质量。

这些看似平凡的瞬间，汇聚成医养结合的温暖长河。家庭医生不仅治疗疾病，更守护健康;不仅提供医疗服务，更传递人文关怀。从“治病”到“护健”，从“医疗”到“医养”，孙耿街道社区卫生服务中心的家庭医生们用双模式的守护，让老年人在家门口就能享受到连续、综合、个性化的健康服务。他们不只是医生，更是健康的守门人、生活的护航者。

这份守护，还在继续；这份温暖，正在传递。

编辑：曹梦佳  校对：汤琪  通讯员：田晖