新黄河记者：苏珊  

又到流感接种季。记者采访了解到，目前全省各预防接种门诊的流感疫苗已逐步到位，今年的疫苗以“三价”为主。疫苗一变，家长和老人的疑问也跟着来：少了一“价”，保护还够吗？孩子该打一针还是两针？老人为什么年年都得打……对此，山东省疾控中心专家提醒，把握9-11月黄金接种窗口，尽早预约，为自己和家人建立免疫保护屏障。

为什么流感疫苗要年年打？

年年都有人问：去年打过，今年还要打吗？答案是肯定的。疾控专家解释，一是因为流感病毒变得快。流感病毒每年都在流行中发生变异，疫苗的病毒株也必须跟着更新，才能对上当年流行的病毒。今年流感疫苗的三种病毒株，就全部更新了一遍。

第二，疫苗的保护有时效。接种流感疫苗后，人体产生的保护性抗体只能维持6-8个月，之后抗体水平会持续下降，无法再提供足够有效的保护。所以，即便去年已经接种过，今年仍需重新接种，才能让身体重新“武装”起来。这也是流感疫苗和很多“打一次管多年”的疫苗最大的不同。

今年“四价”变“三价”是保护少了吗？

今年不少市民注意到，流感疫苗以“三价”为主了，以前常听说的是“四价”，于是担心：是不是少防了一种病毒，保护力打了折扣？

要回答这个问题，先得说清“价”是什么。“价”，指的就是疫苗所涵盖的流感病毒型别的数量。四价流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2，以及乙型Victoria系、乙型Yamagata系四种流感病毒；三价疫苗则是在四价的基础上，少了一种乙型流感病毒。

为什么会有这个调整？因为自2020年3月以来，全球范围内已经连续6年没有监测到乙型Yamagata系流感病毒自然流行。世界卫生组织据此不再推荐把这一型病毒纳入2026-2027年北半球流感季的疫苗株，推荐的疫苗只包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系三种病毒。

也就是说，疫苗虽然从“四价”变成了“三价”，但覆盖的仍然是目前人群中流行的所有季节性流感病毒。少掉的那一“价”，是多年没有出现的病毒，所以大家完全可以放心接种。

什么时候打最合适？

接种流感疫苗后，身体需要2-4周才能产生足量的保护性抗体。要选对时间，得先看流行季。山东省流感流行期一般为每年10月至次年3月，流行高峰在12月至次年1月。所以9至11月是最佳接种期。这个时间段接种，抗体能提前建立起来，完整覆盖整个流感流行季，正好在高峰来临前“到位”。

错过黄金时段也不用焦虑。整个流感流行季内都可以接种，只要在流行期内完成接种，就能及时获得防护。原则是越早接种越安全，早打一天，早一天有保护。

“一老”：老年人为什么更该打？

流感对老年人的威胁，比想象中更大。这是因为一是免疫系统的老化。人体的免疫系统是抵御病毒入侵的第一道防线，随着年龄增长，老年人会出现免疫衰老、免疫功能降低、抵抗力变差的情况，不仅更容易感染流感，一旦接触病毒，发病的概率也明显更高。

二是慢性病的“叠加”。许多老年人本身患有糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性基础性疾病，一旦感染流感，除了发热、咳嗽、全身酸痛等常见症状，还容易诱发或加重原有疾病，甚至可能导致严重后果。

第三个是经济上的负担。老人一旦因流感引发重症或慢病急性发作，住院治疗、检查用药都会带来额外的开销，对部分收入不高的家庭来说，可能是不小的压力。

正因如此，《中国流感疫苗预防接种技术指南》明确把60岁及以上老年人列为优先推荐接种人群。接种流感疫苗，不仅能减少老年人的流感发病和就诊，还能降低流感相关并发症、住院及死亡的发生风险。本流行季，国家也重点推进农村地区“一老一小”等重点人群的流感疫苗接种，从源头降低感染、重症和死亡风险。

“一小”：孩子打一针还是两针

带孩子去接种时，很多家长会问：别人家孩子打一针，我家孩子为什么打两针？对此疾控专家表示，孩子打一针还是两针，主要由三个因素决定：年龄、既往接种史和疫苗类型。

6月龄至8岁的孩子，如果从未接种过流感疫苗，首次接种流感病毒灭活疫苗时，需要完成两剂次接种，两剂间隔不少于4周，并且应选择同一剂型的疫苗。如果既往接种过流感疫苗，那么本流行季接种一剂就可以——之前的接种已经帮助免疫系统建立了免疫记忆，再次接种能快速激活保护性应答。

9岁及以上人群，无论既往是否接种过，每年都只需接种一剂。

另外还有一种鼻喷式的流感病毒减毒活疫苗，适用于3-17岁人群，通过鼻腔喷雾接种，无论既往是否接种过，每年也只需一剂。家长带孩子接种前，可以跟医生说明孩子的年龄和既往接种情况，由医生判断适合哪种方案。

接种前后，有哪些注意事项？

专家表示，6月龄及以上、没有接种禁忌的人群，都可以接种流感疫苗。其中，老年人、儿童、慢性病患者，以及学校、养老机构等重点场所的人群，是世界卫生组织建议优先接种的对象。

哪些情况不宜或暂缓接种？对疫苗所含成分严重过敏的人群不宜接种；正在发热，或处于急性疾病期间，以及慢性病急性发作期的人群，建议等病情稳定后再接种。接种前，应向医生如实说明健康状况和用药情况。

接种后也可能出现一些正常反应，比如接种部位红肿、酸痛，少数人会有低热，一般2-3天自行缓解，不必紧张。带孩子接种记得带上接种证，成人可带上身份证；接种后按要求留观30分钟，确认没有不适再离开。

流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段。专家也提醒，疫苗不是万能的，接种后依然要保持勤洗手、多通风、咳嗽打喷嚏掩住口鼻等习惯，多一层防护，多一分安心。早接种，早安心。

编辑：吕冰  校对：汤琪