0143岁王先生心脏两根主血管完全闭塞，EF值仅29%，多家医院建议移植，最终通过国产CorVad 4.0微创介入治疗成功恢复。

02中国科大附一院采用国产临时人工心脏泵辅助，在局麻下经股动脉穿刺完成高危冠脉开通手术，避免开胸与搭桥，术后一个月患者基本康复。

03专家指出长期胸闷气短、下肢浮肿或是心衰征兆，CorVad 4.0技术为无法搭桥或等待移植的重症冠心病患者提供新救治路径。

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大皖新闻讯 43岁，正是家里的顶梁柱，王先生却被病魔折磨得连路都走不了，只能靠轮椅代步。医生告诉他，心脏两根最重要的血管堵死了，心脏泵血能力连正常人的一半都不到，唯一的希望就是心脏移植。

然而，心脏供体来源有限，等待时间难以预估。“医生，除了心脏移植，真的没有别的办法了吗？”辗转多家医院之后，王先生和家人带着最后的期盼，找到中国科大附一院（安徽省立医院）心血管内科。

接诊后，医院组织多学科专家联合会诊，决定采用一项新技术——在国产“临时人工心脏泵”的辅助下，不开胸、只在大腿根部穿刺，把患者堵塞的血管重新打通。手术顺利完成后，王先生胸口的压迫感明显减轻，术后一个月已基本恢复正常活动。

心脏两根大血管堵死，只剩移植一条路？

据了解，近一个月来，王先生感觉身体每况愈下，动不动就胸闷喘不上气，双腿水肿严重。经过检查，他心脏重要的两根冠状动脉：前降支及右冠状动脉完全闭塞。心脏彩超显示，他的左室射血分数（EF值）只有29%，心脏泵血能力只有正常人的一半都不到，心脏整体扩大，心衰标志物数值超标几十倍。

多家医院医生评估后认为，王先生心肌损伤太重，可能承受不了冠脉搭桥手术，建议他进行心脏移植。但综合考量之下，王先生和家属更希望用微创介入的方式解决血管闭塞问题。抱着一丝希望，他们辗转来到中国科大附一院（安徽省立医院）心血管内科。

充分理解患者的诉求后，该院心血管内科立刻联合心脏大血管外科、重症医学科等进行了多学科评估，认为患者不适合进行冠脉搭桥手术。经过反复讨论，最终确定方案：采用国产CorVad 4.0介入式左心室辅助系统，在开通复杂闭塞血管的手术中“分担”心脏的工作，给医生操作争取时间和安全空间。

一台“微型心脏泵”当帮手，微创开通“堵死”血管

CorVad 4.0辅助泵体积小巧，功能却很关键。手术中，医生将它从王先生大腿根部的血管送入心脏，它就像给虚弱的心脏配了一个“临时外援”——帮着心脏泵血，维持全身的血液循环稳定。这样一来，医生就有了相对从容的操作空间去处理堵塞的血管。关键是，整个过程不需要开胸，局部麻醉就能完成。

手术当天，辅助泵顺利置入并开始工作，王先生的血液循环很快稳定下来。医生随即着手处理完全闭塞的右冠状动脉。在血管内超声的精准引导下，团队用精细的导丝一点点打通堵塞部位，顺利植入了两枚支架，血流恢复通畅。

前降支血管的开通更为棘手。团队反复尝试多种专用导丝，配合球囊一点点预扩。手术每往前推进一步，医生都会紧盯监护仪器，遇到心脏负担变大的时候，立刻调高辅助泵输出，让血压始终稳定在安全区间。最终，两枚药物支架顺利植入，复查造影显示支架膨胀良好，血流恢复，狭窄完全消失。

待王先生循环稳定后，医生逐步调低辅助泵的支持力度，确认患者生命体征全程平稳后，将设备安全撤出。

值得关注的是，整个手术过程中，王先生始终意识清醒，几乎没有明显不适。手术一结束，他就感觉胸口那块压了很久的“石头”轻了不少。术后一个月，王先生已基本行动自如，复查心脏彩超提示，他的左室射血分数（EF）大幅提升，生活质量也得到极大改善。

长期胸闷气短、下肢浮肿，或是心脏在“求救”

胡昊介绍，很多重度心衰合并复杂冠脉闭塞的患者，之所以不敢做介入手术，核心问题在于虚弱的心脏扛不住术中创伤刺激。

而CorVad4.0作为首款国产微创介入式左心室辅助设备，通过股动脉穿刺就能送入左心室，相当于一台临时微型人工心脏。它能够主动引流左心室血液，减轻心脏收缩负担，显著降低高危介入术中循环崩溃风险；全程微创、局麻下即可完成置入，术后能够快速撤机；流量实时可调，适配CTO开通这类耗时长、步骤繁复的高难度手术场景。

“对于部分无法接受搭桥手术，又暂时等不到或不愿接受心脏移植的重症冠心病患者，这项循环辅助下的介入治疗，提供了一条现实可行的新路径。”胡昊说，这项技术进一步拓宽了终末期冠心病的救治边界，让更多危重患者有机会重获生活质量。

但同时，专家也提醒，胸闷气短、下肢浮肿不一定都是劳累的表现，如果这些症状反复出现、逐渐加重，很可能不是小毛病，而是心脏在发出求救信号。患者应及时就医检查，早发现早干预。

大皖新闻记者 叶晓 张婉馨 通讯员 施超 方雯

编辑 王翠

作者：张婉馨

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