新黄河客户端北京4月9日电(记者李运恒 实习生张莉莉) 4月9日,国家卫生健康委召开“时令节气与健康”发布会。会上,首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师蒋协远介绍,长期的坐姿不良、驼背,并不等于是脊柱侧弯,但是确实是需要重视的危险因素。他提醒青少年和家长,要关注或者学习一点脊柱健康的知识,比如控制看电子产品、电视、各种屏幕的时间等。
“首先要明确,长期的坐姿不良、驼背,并不等于是脊柱侧弯,但是确实是需要重视的危险因素。”蒋协远认为,如果孩子歪坐、含胸驼背,经过提醒之后,就纠正过来了,调整过来了,多数就是一个体态不良或者姿势性侧弯。需要警惕的是结构性侧弯,也就是真正的侧弯。家长一般需要注意以下三个方面:
第一,要识别早期的信号。比如家长可以做两个观察,一个是站立位观察,让孩子把衣服脱了,从背后看双肩是不是等高,肩胛骨是不是对称,两侧的腰线是否一致,躯干有没有偏移。两个肩等高的,腰线也是对称的,是正常的。腰线就不对称,双肩也不等高,肩胛骨也不对称,就需要注意了。还可以做测试,让孩子两脚并拢,身体前弯,观察背部两侧是否高低不平,是否有腰背部的隆起,这是初步的观察和筛查。
第二,青春期是治疗的黄金期。女孩大概是11到12岁,男孩是12到13岁,是进入生长的高峰期,这段时间也是侧弯容易出现和加重的时候,也是一个保守治疗最重要的窗口期。大家都知道,青春期可塑性强,可以通过正规的保守治疗,避免脊柱侧弯的进展。如果错过了这个“最佳时期”,随着年龄的增长,可能会发展成比较严重的或者成人性的脊柱侧弯,这时候侧弯可能出现腰椎管狭窄的症状,而且可能对神经形成压迫,这个会影响正常的生活,甚至影响他的心肺功能。
第三,需要注意的是,不是所有的孩子都需要佩戴支具。轻度的侧弯以康复训练和随访观察就行;中度的侧弯,而处在生长期的孩子,往往需要采用支具治疗,如果认真佩戴,将来不进一步发展,可能有非常好的效果;如果是重度的,角度比较大,可能需要手术干预,手术方案应该让专业医生看,专业医生会结合影像学检查,和生长发育综合起来判断,到底要不要手术干预或者采用什么样的手术干预。
蒋协远提到,在此,也提醒儿童青少年和家长朋友们,要关注或者学习一点脊柱健康的知识,比如控制天天看电子产品、电视、各种屏幕的时间,而且要保持一个正确的坐姿,一般讲“一拳一尺一寸”的正常坐姿,而且躺着的时候,不要躺卧的时候看很长时间的书,或者在躺卧的时候过度使用电子产品,避免加重脊柱的负担。同时,提倡加强体育锻炼。现在我国对脊柱弯曲的异常已经纳入青少年的健康体检,如果学校的体检发现异常,建议尽快到专业的医疗机构就诊。
编辑:刘丹 校对:汤琪








