新黄河记者:苏珊
最近,#曹操墓前摆满布洛芬#冲上热搜。刚过去的清明,河南安阳曹操高陵的供品柜里,整整齐齐码满了布洛芬,不少年轻人专程带药祭拜:“曹丞相,当年要是有这药,您就不用被头风折磨了。”
史书记载,曹操常年被“头风”困扰,发作时头痛欲裂、心乱目眩,连政务战事都无法正常处理。放到现代医学来看,这种反复发作的剧烈头痛,正是常说的偏头痛。为了帮大家科学认识、规范应对偏头痛,山东大学齐鲁第二医院神经内科副主任医师徐琳琳带来了全面、实用的偏头痛科普。
曹操的“头风病”,大概率是现代的“偏头痛”
徐琳琳介绍,史料中记载的曹操头风症状,与典型偏头痛的临床表现高度契合:
阵发性剧烈头痛,劳累、压力大、情绪紧张时明显加重;
发作时伴随头晕、目眩、心烦,严重时无法处理公务;
病情反复发作、迁延难愈,针灸仅能临时缓解,但难以根治。
偏头痛到底是什么?
首先要纠正一个常见误区:偏头痛≠单侧头痛,不能望文生义下判断。偏头痛是一种常见的复杂性神经系统疾病,核心特点十分典型:
反复发作,多为单侧,呈搏动性头痛,多为中重度疼痛;
发作时常有怕光、怕吵、怕异味,只想待在黑暗安静的环境里;
常伴随恶心、呕吐,发作可持续数小时到两三天;
部分人发作前会出现眼前闪光、暗点、视物模糊等“先兆”。
重要提醒:偏头痛绝不是“忍忍就过去”的小病,长期反复发作会严重干扰工作、学习与睡眠,还可能诱发焦虑、抑郁等情绪问题。
布洛芬能治偏头痛吗?有用,但不是万能
网友给曹操送布洛芬,确实有科学依据,但也藏着不少大众对偏头痛用药的认知误区。对此,徐琳琳给出了专业解读:
布洛芬对轻-中度的头痛发作有效布洛芬、双氯芬酸等都同属于非甾体抗炎药,是偏头痛急性期治疗使用较广泛的非特异性治疗药物,能快速减轻疼痛、缓解炎症。偏头痛发作时尽早服用效果最佳,当头痛程度升至中-重度时,此类药物的镇痛效果会明显下降;同时注意优先选择快速剂型,避免使用缓释剂型。
布洛芬无法应对所有偏头痛情况对于中-重度头痛、频繁发作的患者,仅靠布洛芬、对乙酰氨基酚等非特异性治疗药物效果十分有限,需在医生指导下使用曲普坦类或吉泮类等特异性治疗药物。曲普坦类药物起效迅速、头痛复发率较低,头痛发作期任何时间应用均有效,但越早用效果越好,需要注意的是有缺血性心脑血管疾病及不易控制的高血压患者禁用;吉泮类药物无血管收缩作用和导致药物过度使用性头痛的风险,其中瑞美吉泮的口腔崩解片的剂型还具有服用方便、起效快的优点。
这些用药禁忌必须牢记布洛芬等非甾体类抗炎药最常见的不良反应包括腹部不适等消化系统反应,以及头晕、耳鸣等神经系统反应等。另外用药期间严禁饮酒,否则会大幅增加胃黏膜损伤、出血及肝脏损伤风险,网友调侃的那句“曹丞相别喝酒”,真不是玩笑。
绝对不能乱吃、多吃每月服用布洛芬等非甾体类抗炎药不能超过15天;如果是国内常用的含咖啡因复方制剂,每月服用不能超过10天。否则容易引发药物过度使用性头痛,陷入“越吃越痛、越痛越吃”的恶性循环。
偏头痛该怎么科学防治?3条核心建议
急性期:科学止痛,快速缓解
轻-中度头痛可使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药(餐后服用,保护胃黏膜),也可选择对乙酰氨基酚等较为安全且耐受性良好的非特异性治疗药物。
中-重度头痛及时到神经内科就诊,遵医嘱优先选用曲普坦类、吉泮类药物等特异性治疗药物。
用药时机无论选择何种急性期治疗,都应在头痛发作初期尽早使用,最大化提高治疗有效率。
环境辅助发作时在安静避光的环境中休息,可冷敷额头,避免声光等外界刺激。
缓解期:预防发作,减少频率
坚持记录头痛日记:详细记录发作时间、诱因、持续时长,精准找到个人的“触发开关”。
规避常见诱因:熬夜、精神高压、酒精、咖啡、巧克力、腌制食品、情绪剧烈波动等,都是偏头痛的高频诱发因素。
规范预防性治疗:每月发作≥4次或每月发作2次以上且严重影响生活、急性期治疗无效/不能耐受、存在药物过度使用风险的患者,建议在医生指导下及早进行预防性治疗,以降低发作频率、持续时间和严重程度,提高生活质量。
日常护脑:筑牢基础,远离头痛生活方式调整是偏头痛防治的基石:
规律作息,不熬夜、不赖床,保证稳定的睡眠;
做好压力管理,学会疏解情绪,避免长期高度紧张;
均衡营养、合理膳食,减少辛辣刺激、高风险诱发食物的摄入;
定期锻炼、适度运动,如快走、瑜伽、慢跑等有氧运动,能帮助稳定神经功能。
网友给曹操送布洛芬,是一场有趣的玩梗,更是对远离病痛、守护健康的美好期盼。偏头痛早已不是“千年顽疾”,而是可防、可控、可治的常见神经系统疾病。如果您或家人反复出现偏头痛症状,尤其是发作频繁、影响生活,千万别硬扛、别乱吃药、别拖延,尽早到神经内科就诊,规范评估、科学应对,让医生为您评估并制定个性化的治疗方案,彻底告别头痛困扰。
编辑:刘丹 校对:汤琪








