津云新闻讯：不用开颅，也不用在面部留下切口，一台原本需要"翻山越岭"才能完成的颅底手术，如今从鼻腔就能抵达病灶。近日，天津医科大学肿瘤医院脑系肿瘤科朴颖哲团队成功为一名翼突根部肿瘤患者实施内镜下经鼻泪前隐窝入路肿瘤切除术。这也是天津市首次开展该术式，为颅底复杂肿瘤微创治疗提供了新的手术路径，也为患者带来了创伤更小、恢复更快的治疗选择。

翼突根部位于颅底深部，毗邻颈内动脉、海绵窦及多组重要脑神经，解剖结构复杂、手术操作空间狭小，一直是颅底外科治疗中的难点。传统手术方式往往需要较大范围暴露，不仅创伤较大，还可能影响鼻腔功能，增加术后恢复难度。

针对患者病情，医疗团队术前依托三维影像重建及神经导航系统进行精准评估，最终选择经鼻泪前隐窝入路实施手术。

术中，医生通过鼻腔自然通道进入病灶区域，在高清神经内镜辅助下完成肿瘤切除，同时最大程度保留鼻腔正常解剖结构和重要神经血管组织，实现了精准切除与功能保护并重。

据了解，经鼻泪前隐窝入路最早应用于鼻窦疾病治疗，近年来逐渐拓展至侧颅底肿瘤手术领域。与传统入路相比，该术式充分利用鼻腔自然间隙，可避免脑组织牵拉，减少重要神经血管损伤风险，同时具有切口隐蔽、创伤小、恢复快等特点。此次成功开展，标志着医院在颅底肿瘤微创治疗领域实现了新的技术突破。

术后，患者恢复顺利，无脑脊液漏、颅内感染及脑神经功能障碍等并发症，术后第4天即达到出院标准，目前已恢复正常生活和工作。

朴颖哲表示，经鼻泪前隐窝入路不仅适用于翼突根部肿瘤，还可拓展应用于翼腭窝肿瘤、颞下窝肿瘤、部分海绵窦区病变等复杂颅底疾病。随着神经内镜技术、导航系统及精准影像技术不断发展，微创、精准治疗将成为颅底外科的重要发展方向。未来，团队将继续推动相关技术规范化应用，为更多复杂颅底疾病患者提供更加精准、高效的治疗方案。

（津云新闻记者 赵颖妍）

责任编辑：王举