胃癌手术，

　　往往意味着失去整个胃。

　　但福建医科大学附属协和医院

　　胃外科李平教授团队，

　　却用一种叫“饺子胃”的手术方式，

　　让一些患者既能根治肿瘤，

　　又保留了部分胃功能。

　　“双镜联合”精准切除

　　“饺子胃”保功能

　　不久前，45岁的林女士同时查出胃体中部癌和胃体高位胃肠间质瘤，因为年轻，她保胃意愿强烈。福建卫生报健康大使、福医协和医院胃外科主任医师李平教授团队用“双镜联合”——腹腔镜与胃镜同步操作，精准切除间质瘤，并完成次全胃切除，成功保留胃底。术后她很快回到工作岗位。

　　李平教授解释，过去，胃癌一旦涉及胃体上部，医生建议的全胃切除虽然能最大限度清除癌细胞，却也让患者失去胃的储存与消化功能，术后常常食欲不振、贫血、消瘦。

　　李平教授在韩国延世大学医学院、北京大学肿瘤医院访学时，看到国际顶尖胃癌中心推行“精准切除、尽量保功能”的理念。

　　回国后，他带领团队开展保留胃底的次全胃切除术——术后残留的胃底像一只鼓起的饺子，业内称之为“饺子胃”。这不仅能减少术后营养吸收障碍，还能让患者保留接近正常的饮食习惯。

　　▲保留胃底功能区域的“饺子胃”示意图

　　国际经验落地

　　攻坚复杂病例

　　“饺子胃”并不适合所有患者，但在符合条件的人群中，李平团队的成功案例越来越多。

　　73岁的陈先生因胃窦癌合并胃体高位溃疡就诊，传统方案是全胃切除。团队术中结合胃镜定位，紧贴溃疡上缘切除，冰冻病理显示溃疡为良性，于是保住了“饺子胃”。

　　62岁的王女士肿瘤已属局部晚期，团队先用化疗联合免疫治疗让肿瘤明显缩小，再用微创技术切除病灶并保留部分胃功能。

　　64岁的张先生在外院确诊胃窦体交界癌，同时胃体近贲门处有增厚糜烂。团队先在内镜下切除可疑病变，确认为良性，一个月后再行次全胃切除手术，同样保住了“饺子胃”。

　　▲李平教授团队施行精准微创胃癌根治术（资料图）

　　在李平教授看来，手术只是治疗的一部分。术前，他会耐心解释方案，缓解患者焦虑；术中精细操作，尽量减少创伤；术后制定个性化饮食与康复计划，帮助患者一步步恢复生活。团队将国际经验与本地实际结合，用精准微创技术与人文关怀，让更多患者在治愈癌症的同时，重拾生活的希望。

　　福建卫生报全媒体记者：陈坤