新黄河记者：苏珊  

秋季是儿童呼吸道感染的高发时节，孩子容易出现发热、流涕、咳嗽咳痰、喘息等不适。多数呼吸道感染为病毒感染，家庭护理中科学对症用药尤为重要，切忌盲目吃药、多种药物随意叠加。山大附属儿童医院呼吸科专家提醒，家长可牢记儿童安全用药5R原则，守住孩子用药安全第一道关。

儿童安全用药“5R”原则

1.正确的患儿：分清是谁吃药，多子女家庭注意，避免错服药物，用药需匹配对应病症。

2.正确的药物：优先选用儿童专用药，仔细核对药名，谨防药名相似造成误服。

3.正确的剂量：剂量优先按照孩子体重计算，不能仅参考年龄，切勿擅自增加药量与服药频次。

4.正确的给药时间：严格遵从医嘱间隔服药，抗菌药物尽量不偏离规定时间0.5小时以上，避免漏服，不随意停药。

5.正确的给药途径：口服药物不可直肠给药，退热栓仅用于肛门给药，严禁口服，两种剂型切勿混用。

下面，就给大家具体分享一下各类常用药物使用要点

抗菌药物也就是大家熟悉的抗生素

切勿自行使用

儿童呼吸道感染多数由病毒引起，单纯病毒感染使用抗生素完全无效，仅在合并或继发细菌感染时，才需要在医生评估下使用。抗生素属于处方药，家长不要自行购买，也不要强求医生开具。就诊时主动告知孩子药物过敏史；用药务必服够完整疗程，不可症状稍有好转就擅自停药，服药后若出现皮疹、呕吐等不良反应，需立刻停药及时就医。切记不可将自家孩子的抗生素转借其他小朋友服用。

抗病毒药：仅对特定病毒有效

普通感冒、呼吸道合胞病毒等绝大多数呼吸道病毒没有特效抗病毒药物，依靠孩子自身免疫力即可恢复。奥司他韦、玛巴洛沙韦仅针对流感病毒，发病48小时内服用效果最佳，对普通感冒无效。不是发烧就需要服用奥司他韦，仅怀疑或者确诊流感时，才可遵医嘱使用。

退烧药：科学把握使用时机与禁忌

月龄≥2个月儿童，腋温≥38.2℃，或是孩子明显精神难受、烦躁哭闹时，可使用退烧药；若孩子精神状态良好，即便体温达到38.5℃，也可优先观察护理。2-6月龄宝宝，仅可选用对乙酰氨基酚；6月龄以上儿童，对乙酰氨基酚、布洛芬二者选其一即可。

重要提醒：不可与复方感冒药同服，叠加服用极易造成药物过量中毒；混悬剂服用前务必摇匀，严格按体重给药，不可超过成人最大剂量；发热反复属于疾病正常表现，不建议短时间重复给药，不随意交替两种退烧药；退热栓仅用于孩子无法口服药物的情况，不建议切割分栓使用。

咳嗽咳痰用药：不盲目镇咳

咳嗽属于身体保护性反射，有助于排出痰液，并非一咳嗽就需要止咳。18岁以下儿童严禁使用含可待因的止咳药物，不推荐常规使用镇咳药。仅当咳嗽严重影响进食、睡眠时，方可在医生指导下使用右美沙芬。痰多的孩子切忌镇咳，防止痰液淤积气道。氨溴索等祛痰药，不建议自行服用，选择一种即可，不要多种叠加；乙酰半胱氨酸与口服抗生素，服药时间需间隔至少2小时。1岁以上儿童夜间干咳，可少量食用蜂蜜缓解不适。

出现这些危险信号，请立即就医

①持续高热超过3天不退；

②呼吸急促、喘息、胸口凹陷、口唇发青；

③精神萎靡嗜睡、异常烦躁，拒食拒水，尿量显著减少；

④剧烈咳嗽整夜无法入睡，伴随胸痛、呕吐。

家庭用药小提示

服药尽量温水送服，不要随意混入牛奶、果汁，以免影响药效，确需混服请咨询药师；服药后即刻呕吐，可见完整药液可补服，服药超过15分钟呕吐，不要盲目补服，谨防药物过量；药品分类存放，放置于儿童接触不到的位置，定期清理过期药品。

编辑：俞丹  通讯员：宗映辰  校对：杨荷放