新黄河记者：孙镇镇  

随着气温不断走低，不少高血压患者发现，平日里控制平稳的血压突然出现波动，头晕、头胀、颈部发紧等不适症状接踵而至。济南市第三人民医院心内科一病区主任杨兵提醒，秋冬季节血压波动风险升高，高血压人群切忌看到血压升高就自行增减药物，不当操作极易诱发危险。

济南市民王先生已有5年高血压病史，日常坚持规律服药，血压基本稳定在120/80mmHg。近期遭遇降温，他在家自测血压达到160/100mmHg。发现血压升高后，王先生自行多服用了一片降压药，很快便出现头晕乏力、眼前发花的情况，家人急忙将他送往医院就诊，检查确诊为服药过量引发的低血压。

杨兵介绍，天气转冷是血压波动的高发期。受到寒冷刺激，人体全身血管发生收缩，血管外周阻力增大，血压随之上升，不少平时血压控制理想的高血压患者，到了秋冬都容易出现血压起伏。

“很多患者测出血压升高，第一反应就是自行加药甚至更换药物，这种行为十分危险。”杨兵表示，血压忽高忽低大幅波动，会显著提升心梗、脑梗、脑出血等危重疾病的发生概率。

专家总结秋冬血压管理核心要点：勤监测、不乱调药、及时复诊。

做好血压监测，科学记录身体变化。杨兵建议，进入秋季之后，高血压患者可适度增加血压监测频次。优先选择清晨起床排空小便后、服药吃早饭之前，以及晚间睡前两个关键时段测量血压。测量前安静休息5‑10分钟，刚吃完饭、吸烟之后不要立刻测量，避免数据失真。

每次测量后做好记录，标注测量时间、血压数值，同时记下有无头晕、头胀等身体不适，就诊时带给医生参考，便于医生综合判断病情。单次血压升高不必过度焦虑，但连续多日血压明显偏高，一定要提高警惕，切勿盲目自行加药，应及时就医评估。

降压药物务必遵从医嘱，不可私自改动。杨兵着重强调，降压药种类繁多，药理作用各不相同，患者不能仅凭血压读数就擅自加量、减量、换药，更不能随意停药。

“每位患者身体状况存在个体差异，部分患者同时合并冠心病、糖尿病等基础病，用药方案都是经过个体化评估制定。”杨兵解释，私自加大药量，容易造成低血压、脑部供血不足；擅自停药会带来血压反弹，潜藏巨大风险。如果血压长期控制不佳，携带好血压监测记录前往门诊，由医生评估后再调整治疗方案。

做好日常防护，多方面辅助稳定血压。保暖上重点保护头部、颈部与四肢，清晨气温偏低，不建议过早外出晨练；生活作息拒绝熬夜，保持情绪平稳，排便时不要憋气用力。

饮食坚持低盐清淡原则，秋冬进补切忌大鱼大肉、重油重盐，杜绝暴饮暴食；运动尽量挑选中午、午后气温较高的时段，选择快走、太极拳等温和的锻炼方式，避开剧烈运动；饮水遵循少量多次饮用温水，不要一次性大量灌水。

杨兵提醒，一旦出现以下危急情况，切勿居家观察，要立刻拨打120急救电话：血压持续达到或超过180/110mmHg，并伴随剧烈头痛、呕吐；胸闷胸痛、心慌喘憋；言语不清、口角歪斜、单侧肢体麻木无力；视物模糊、持续眩晕站立不稳。

“高血压属于需要长期管控的慢性病，降温时节对于高血压患者来说是一道健康关卡。”杨兵表示，平稳控制血压，关键不在于自行调整药物，而在于坚持日常监测、按时复诊，落实好各项生活防护措施。

编辑：刘丹  校对：汤琪